糖尿病腎病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對提高高血壓腎病患者的治療效果有著積極的意義，有著很重要的作用!因為更好的了解糖尿病腎病有什么癥狀，對提高糖尿病腎病患者的治療效果以及生存質(zhì)量有著重要的作用，下面根據(jù)糖尿病腎病各病程進(jìn)行系統(tǒng)的介紹。
糖尿病腎病第一期：沒有明顯的癥狀，但腎功能檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率增高。
糖尿病腎病第二期：患者仍然沒有明顯的癥狀出現(xiàn)，休息時尿蛋白排泄率正常，即<20微克/分鐘，運(yùn)動等應(yīng)激狀態(tài)時尿白蛋白排泄率增多。在此期內(nèi)，患者腎小球濾過率可仍較高或降至正常。如果進(jìn)行腎活檢可發(fā)現(xiàn)腎小球的早期病變。
糖尿病腎病第三期：也稱為早期糖尿病腎病期，從這一期開始患者開始出現(xiàn)明顯的異常，腎功能檢查出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿，即尿蛋白排泄率持續(xù)在 20-200微克/分鐘為此期標(biāo)志，但是尿常規(guī)化驗蛋白仍陰性。此期患者腎小球濾過率大致正常，開始出現(xiàn)高血壓。糖尿病腎病一旦發(fā)展到這一期，腎臟病變就不可逆了。
糖尿病腎病第四期：臨床腎病期這一期的主要特點是大量蛋白尿，尿蛋白排泄率>3.5克/日，尿常規(guī)蛋白陽性，患者排尿時可以發(fā)現(xiàn)典型的蛋白尿表現(xiàn)，即尿液泡沫多，并且泡沫很長時間不能消散。此外，患者出現(xiàn)高血壓、浮腫等。
糖尿病腎病五期：也就是第五期是腎衰竭期，臨床上也常稱之為終末期腎病。從出現(xiàn)大量蛋白尿開始，患者腎功能就加速惡化直至腎衰竭。此期患者尿蛋白量不減，患者在這一期表現(xiàn)為顯著的高血壓和浮腫，以及貧血，同時由于晚期糖尿病腎病患者往往營養(yǎng)不良，所以更容易出現(xiàn)其它并發(fā)癥，例如視網(wǎng)膜病變。
溫馨提示：臨床上早期的糖尿病腎病癥狀的并不明顯，等到糖尿病腎病出現(xiàn)了較為明顯的癥狀的時候，則已經(jīng)進(jìn)入了比較晚的階段，會為治療增加難度。
【參考文獻(xiàn)：《糖尿病與腎病研究》《診治糖尿病實用》】