此癥在體操及舉重運動員中偶見。
有關解剖
肱骨內上髁與鷹嘴之間有尺神經(jīng)溝，上有筋膜覆蓋，共同形成纖維鞘管。尺神經(jīng)由中通過，下行通過屈肌纖維帶構成的“拱門”進入屈肌及手。支配尺側屈腕肌及手骨間肌等的運動，以及4、5指的知覺。尺神經(jīng)中不同的纖維束各有其不同的解剖位置，因之常因病變部位的不同，臨床表現(xiàn)也不同。尺神經(jīng)在鞘管部距肘關節(jié)隙最近，因此，舉凡肘關節(jié)有變化時即易引起此癥。
病因
1.肘關節(jié)的骨關節(jié)病：肘內側關節(jié)隙骨唇壓迫尺神經(jīng)。體操、舉重及投擲運動員較多見。
2.肘關節(jié)陳舊骨折壓迫：肱骨內上髁骨折下移錯位愈合是運動員中引起此癥最常見的原因。肱骨外上髁骨折錯位愈合造成的肘外翻也可因牽扯尺神經(jīng)引起此癥。
3.屈肌拱門纖維帶壓迫及腫物壓迫也可引起此癥，在運動員較少見。
癥狀及診斷
1.早期：發(fā)病極緩慢，多不影響訓練，僅于尺神經(jīng)分布區(qū)麻木不適。
2.晚期：有爪手畸形。手的尺神經(jīng)支配區(qū)4、5指的掌側及背側知覺障礙，并指力弱。檢查時尺神溝飽滿、有時可摸到腫物可助診斷。
此癥常常與頸椎病混淆必須注意。
治療
一旦發(fā)現(xiàn)都應早期手術治療。手術中可根據(jù)病理的不同，選用尺神經(jīng)移位、腫物切除或拱門切開術。晚期手術雖可恢復，但需時較長影響訓練及成績提高。