類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者多為女性,因此患者是否能結(jié)婚、妊娠是病人非常關(guān)心的問(wèn)題。目前認(rèn)為禁止結(jié)婚是完全沒(méi)有理由的,應(yīng)該用積極的態(tài)度來(lái)處理婚姻和妊娠問(wèn)題。但是婚前應(yīng)讓對(duì)方了解本病的情況,并得到充分的理解。
那么,妊娠究競(jìng)會(huì)給類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者帶來(lái)哪些困難呢?患者妊娠后由于骨盆周?chē)捻g帶松弛,子宮擴(kuò)張,使得下背部壓力過(guò)大,加之妊娠婦女的體重增加,使得病變關(guān)節(jié)受到更大的壓力。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情嚴(yán)重程度與患者能否妊娠也有密切關(guān)系。一般而言,活動(dòng)期的病人不應(yīng)妊娠,非活動(dòng)期的病人,如病情較輕,無(wú)明顯功能障礙時(shí),則可以妊娠。雖然類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是否有遺傳性尚無(wú)定論,但根據(jù)有些調(diào)查,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎遺傳的例子也很多。此外,患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況、家庭關(guān)系與患者能否妊娠也不無(wú)關(guān)系。
早期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,大都能成功地從陰道分娩。然而如果當(dāng)病人的髖關(guān)節(jié)受到限制,骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合發(fā)生融合或骨盆出口狹窄時(shí),必須考慮剖腹產(chǎn)。分娩過(guò)程對(duì)患者而言是一種很大的負(fù)擔(dān),因此,必須做好各種準(zhǔn)備,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)倍加關(guān)心。