人體內(nèi)的血液成分處于一種不斷的新陳代謝中,老的細(xì)胞被清除,生成新的細(xì)胞,骨髓的重要功能就是產(chǎn)生生成各種血細(xì)胞的干細(xì)胞,這些干細(xì)胞通過分化再生成各種血細(xì)胞如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞等,簡單的說骨髓的作用就是造血功能。因此,骨髓對于維持機(jī)體的生命和免疫力非常重要。
限制骨髓移植應(yīng)用的關(guān)鍵因素是缺少供者。因?yàn)閮H25%~30%的病人有可能提供HLA相配同胞供者的細(xì)胞,故需尋找替代途徑。通常存在兩種可能性。
(1)可從活著的無血緣關(guān)系的供者取得骨髓,因?yàn)槿」撬璧牟襟E簡單而安全。對任何受者來說,找到真正HLA相配供者的可能性也隨之增加。
(2)可采用有血緣關(guān)系的供者,他們的HLA并不完全相同,但可增加移植的機(jī)會。采用上述任何一種其結(jié)果提示患急性,慢性白血病和再生障礙性貧血病人接受移植后,30%~40%可長期無疾病地存活,明顯低于應(yīng)用HLA相同的同胞骨髓移植。