可從活著的無血緣關(guān)系的供者取得骨髓,因為取骨髓的步驟簡單而安全。對任何受者來說,找到真正HLA相配供者的可能性也隨之增加;
可采用有血緣關(guān)系的供者,他們的HLA并不完全相同,但可增加移植的機會。采用上述任何一種其結(jié)果提示:患急性,慢性白血病和再生障礙性貧血病人接受移植后,30%~40%可長期無疾病地存活,明顯低于應用HLA相同的同胞骨髓移植。
預防的重點在于預防移植失敗和術(shù)后并發(fā)癥,可從以下幾個方面加以預防:
1、嚴密觀察病情變化注意有無發(fā)熱、感染、出血或移植物抗宿主病的癥狀。
2、觀察尿量、尿色、尿pH,大便次數(shù)、量、顏色性質(zhì),并協(xié)助送驗、作培養(yǎng)等。
3、營養(yǎng)護理給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,調(diào)節(jié)目昧,鼓勵多進食、多飲水,保持大便通暢。必要時提供腸道外高營養(yǎng)。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作及無菌護理。
5、嚴格執(zhí)行潔凈室規(guī)則,保持無菌環(huán)境。
6、做好成分輸血護理。