胃食管反流病的臨床表現(xiàn)多樣,輕重不一,有些癥狀較典型,如燒心和反酸,有些癥狀則不易被認識,從而忽略了對本病的診治。不少患者呈慢性復發(fā)的病程。
燒心和反酸
是胃食管反流病最常見癥狀。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小時出現(xiàn),臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。胃內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入口腔統(tǒng)稱為反胃。本病反流物多呈酸性,此時稱為反酸。反酸常伴有燒心。
吞咽困難和吞咽痛
部分患者有吞咽困難,可能是由于食管痙攣或功能紊亂,癥狀呈間歇性,近視固體或液體食物均可發(fā)生。少部分患者吞咽困難是由食管狹窄引起,此時吞咽困難可呈持續(xù)性進行性加重。有嚴重食管炎或并發(fā)食管潰瘍,可伴吞咽疼痛。
胸骨后痛
疼痛發(fā)生胸骨后或劍突下。嚴重時可為劇烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、頸部、耳,此時酷似心絞痛。多數(shù)患者由燒心發(fā)展而來,但亦有部分患者可不伴游有關(guān)胃食管反流病的燒心和反酸的典型癥狀,給診斷帶來困難。
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