12月6日，The American Journal of Gastroenterology雜志刊登的一項(xiàng)研究"Positive Effect of Abdominal Breathing Exercise on Gastroesophageal Reflux Disease: A Randomized, Controlled Study"證實(shí)，腹式呼吸練習(xí)對(duì)胃食管反流病有積極作用。
食管下括約肌(LES)被膈肌包裹，可防止胃食管反流。當(dāng)關(guān)閉不全時(shí)，胃內(nèi)容物可能會(huì)引起胃食管反流病(GERD)。治療上一直建議生活方式干預(yù)治療。研究人員推測，通過主動(dòng)訓(xùn)練膈肌腳(是膈肌的一個(gè)解剖部位。膈肌后部分的起源部稱為膈肌腳。右側(cè)膈肌腳起自第1～3腰椎體和椎間纖維軟骨，左側(cè)膈肌腳起自第1～2腰椎體和椎間纖維)成為LES的一部分，并使用呼吸練習(xí)，胃食管反流病可以有所改觀。 奧地利 研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究。得出的結(jié)論為：主動(dòng)訓(xùn)練膈肌呼吸練習(xí)可改善GERD的pH監(jiān)測，QOL評(píng)分和PPI的使用。這種非藥物生活方式干預(yù)可能有助于減少GERD的疾病負(fù)擔(dān)。
該研究納入了非糜爛性胃食管反流病或無巨大疝和/或既往手術(shù)的已治愈的食管炎患者在內(nèi)。患者被隨機(jī)分為主動(dòng)呼吸訓(xùn)練組或?qū)φ战M。在基線和經(jīng)過4周訓(xùn)練時(shí)對(duì)生活質(zhì)量(QOL)，pH監(jiān)測，需質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療情況進(jìn)行了評(píng)估。經(jīng)長期隨訪，所有患者繼續(xù)進(jìn)行主動(dòng)呼吸訓(xùn)練，并進(jìn)一步評(píng)估9個(gè)月后的生活質(zhì)量和PPI的使用情況。采用配對(duì)，非配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
將19例非糜爛性GERD或已治愈的食管炎患者隨機(jī)分成兩組(訓(xùn)練組10例和對(duì)照組9例)?；€時(shí)組間患者特征無差異，所有患者均完成實(shí)驗(yàn)。訓(xùn)練組pH值<4.0時(shí)間顯著減少(9.1 ± 1.3：4.7 ± 0.9%，P <0.05)，但對(duì)照組沒有變化。訓(xùn)練組的生活質(zhì)量評(píng)分改善明顯(呼吸訓(xùn)練前13.4 ± 1.98，訓(xùn)練后10.8 ± 1.86，P <0.01)，但對(duì)照組生活質(zhì)量沒有變化。在長期隨訪9個(gè)月時(shí)，繼續(xù)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練患者(11/19)的生活質(zhì)量評(píng)分和PPI的使用顯著減少(分別為15.1 ± 2.2：9.7 ± 1.6;98 ± 34：25 ± 12mg/周， P <0.05)，而沒有進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的患者則無長期效果。