對于垂體瘤，很多人已經(jīng)不再陌生了，但還有一些人對于垂體瘤卻知之甚少。下面我們就為大家詳細(xì)介紹一下有關(guān)于垂體瘤的臨床表現(xiàn)。
1.內(nèi)分泌功能亢進(jìn)征象：在早期微腺瘤階段即可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進(jìn)征象。隨著腺瘤的長大和發(fā)展，可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生內(nèi)分泌功能低減，出現(xiàn)視功能障礙及其他顱神經(jīng)和腦癥狀。不同種類垂體腺瘤的內(nèi)分泌表現(xiàn)：
?、? 泌乳素腺瘤：主要以泌乳素增高、雌激索減少所致閉經(jīng)、溢乳、不育為臨床特征，重者腋毛脫落、皮膚蒼白細(xì)膩、皮下脂肪增多，還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。男性則表現(xiàn)為性欲減退、陽萎、乳腺增生、 胡須稀少、重者生殖器官萎縮、精子數(shù)目減少、不育等。
② 生長激素腺瘤：由于生長激素持續(xù)分泌過多，早期數(shù)毫米微腺瘤可致代謝紊亂，引起骨骺、軟組織和內(nèi)臟過度生長等一系列變化，病程緩慢，進(jìn)行性發(fā)展，在青春期前，骨骺尚未融合起病者，可發(fā)生生長過速，表現(xiàn)為巨人癥。成年人骨骺融合者，則表現(xiàn)為肢端肥大癥，如面容改變，額頭變大， 下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、毛發(fā)皮膚粗糙，色素沉著，手指麻木等。重者感全身乏力，頭痛關(guān)節(jié)痛，性功能減退，閉經(jīng)不育，甚至并發(fā)糖尿病。
③ 促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤：由于垂體腺持續(xù)分泌過多AcTH，引起腎上腺皮質(zhì)增生促使皮質(zhì)醇分泌過多，即皮質(zhì)醇增多癥(Cushin8r s Syndrome)。導(dǎo)致一系列物質(zhì)代謝紊亂和病理變化，并出現(xiàn)許多臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等。重者閉經(jīng)、性欲減退、全身乏力，甚至臥床不起。有的病 人并有高血壓、糖尿病等。
?、? 甲狀腺刺激素細(xì)胞腺瘤：罕見。由于垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢癥狀，在垂體瘤摘除后甲亢癥狀即消失。另有甲狀腺機(jī)能低下反饋引起垂體腺發(fā)生局灶增生，漸漸發(fā)展成垂體腺瘤，長大后也可引起蝶鞍擴(kuò)大、附近組織受壓迫的癥狀。
?、?無分泌功能腺瘤：多見中年男性和絕經(jīng)后女性，以往稱垂體嫌色細(xì)胞腺瘤，缺乏血漿激素水平而臨床癥狀不顯著。
⑥ 惡性垂體瘤：病史短，病情進(jìn)展快，不只是腫瘤長大壓迫垂體組織，并且向四周侵犯，致鞍底骨質(zhì)破壞或浸入海綿竇，引起動眼神經(jīng)麻痹或外展神經(jīng)麻痹。有時腫瘤穿破鞍底長至蝶竇內(nèi)，短時期內(nèi)神經(jīng)癥狀暫不明顯。
2.頭痛：早期約2/3患者有頭痛，主要位于眶后，前額和雙額部，程度輕，間歇性發(fā)作，多系腫瘤直接刺激或鞍內(nèi)壓增高，引起垂體硬膜囊及鞍膈受壓所致。
3.視力視野障礙：早期垂體腺瘤常無視力視野障礙。隨著腫瘤長大，約60%-80%病例可出壓迫視通路不同部位，而致不同視功能障礙，典型者多為雙顳側(cè)偏盲，視力障礙嚴(yán)重者多系晚期腫瘤視神經(jīng)萎縮所致。
4.其他神經(jīng)和腦損害：如腫瘤向后上發(fā)展壓邊垂體柄和下丘腦可出現(xiàn)尿崩癥和下丘腦功能障礙;向前方伸展至額葉，可引起精神癥狀、癲癇、嗅覺障礙;向側(cè)方侵犯海綿竇，可發(fā)生II、IV、V、VI顱神經(jīng)麻痹;向后長入腳間池、斜坡，壓迫腦干，可出現(xiàn)交叉性麻痹，昏迷等。向下突人蝶竇，鼻腔和鼻咽部，可出現(xiàn)鼻衄，腦脊液漏，并發(fā)顱內(nèi)感染。