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慢性心包疾病的癥狀表現(xiàn)是什么?

  在我們的身邊其實有著很多的心包疾病患者的,其實這種疾病對人們的傷害非常大的,所以一旦是發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病,積極的治療是非常必要的,在對心包疾病進行治療的時候是有很多的事項需要我們注意的,而且還必須對心包疾病的各種癥狀有著詳細的認識,下面我們就對此作出詳細的介紹。

  慢性心包炎:慢性心包炎(常為腫瘤,結(jié)核或尿毒癥性病人)可能無胸痛。

  心包纖維化或鈣化時病人無癥狀;發(fā)生慢性縮窄性心包炎后可出現(xiàn)周圍靜脈充血的癥狀和體征,聽診在舒張早期可聞及心包叩擊音,吸氣時最清楚,這是由于心包僵硬,舒張期心室充盈突然減慢所致,有時可出現(xiàn)奇脈。慢性縮窄性心包炎的體征與心包填塞不同:早期唯一的異常可能是心室舒張期,心房,肺動脈和體循環(huán)靜脈壓增高。心室的收縮功能(射血分數(shù))通常保持不變。肺靜脈壓持久增高可導致呼吸困難和端坐呼吸;體循環(huán)靜脈壓增高導致高血容量,頸靜脈怒張,胸腔積液(右側(cè)常多于左側(cè)),肝大,腹水和周圍水腫。少數(shù)病人有奇脈,但較心包填塞為輕。有時吸氣時頸靜脈膨脹稱Kussmau征,此征不見于心包填塞。縮窄性心包炎病人≤50%發(fā)生心包鈣化,在左側(cè)位胸片最易見到。心影可能變小,正?;蛟龃?。心電圖變化為非特異性。常見QRS低電壓。T波變化。縮窄性心包炎病人25%左右存在心房顫動(心房撲動少見)。

  慢性縮窄性心包炎可導致滲出-縮窄性心包炎,此時心腔內(nèi)壓力記錄類似心包填塞,但抽去心包積液,則與慢性縮窄性心包炎相同。

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