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白細(xì)胞減少癥的各種臨床癥狀

    白細(xì)胞減少癥是臨床上的常見血液科疾病,該疾病的治療難度較大,因此很多人都很恐懼該疾病。白細(xì)胞減少癥病因雖不同,但其臨床癥狀相似。單純粒細(xì)胞減少者,起病多緩慢,癥狀較輕,常見乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎或粘膜潰瘍等;若白細(xì)胞減少癥由感染所致者,則見高熱,惡寒,周身酸痛;若為粒細(xì)胞缺乏癥,則起病急,可突然畏寒或寒戰(zhàn),高熱,頭痛,關(guān)節(jié)痛,極度乏力,嚴(yán)重者有吞咽困難,譫語或昏迷,可在數(shù)日內(nèi)死亡。

  體檢早期示扁桃體紅腫,咽部粘膜潰瘍(潰瘍【譯】:是皮膚或黏膜表面組織的限局性缺損、潰爛,其表面常覆蓋有膿液、壞死組織或痂皮,愈后遺有瘢痕,可由感染、外傷、結(jié)節(jié)或腫瘤的破潰等所致。),稍后可見壞死、水腫,粘膜潮紅充血以及頸部淋巴結(jié)腫大等體征,因其病因不同,臨床表現(xiàn)亦不同。

  1、感染性粒細(xì)胞減少癥

    常見于病毒性感染性疾病,如病毒性肝炎、麻疹、流感、傳染性單核細(xì)胞增多癥等;細(xì)菌感染性疾病,如傷寒、副傷寒、布氏桿菌、粟粒型肺結(jié)核、重癥金黃色葡萄球菌敗血癥;原蟲以瘧疾合并脾腫大者為多見。

  2、藥物性粒細(xì)胞減少癥

    氯霉素、合霉素、磺胺、復(fù)方阿司匹林引起粒細(xì)胞減少的報道時常見到。

  3、放射線性粒細(xì)胞減少癥

    從事放射線工作或接觸放射物質(zhì),可導(dǎo)致白細(xì)胞減少。

  4、獲得性免疫性粒細(xì)胞減少癥

    結(jié)締組織病及慢性活動性肝炎等可于血清中查到抗白細(xì)胞抗體。

  5、骨髓病性粒細(xì)胞減少癥

    淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等部分患者可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少。

  6、嬰幼兒可見遺傳性中性粒細(xì)胞減少癥

    新生兒同種免疫性粒細(xì)胞減少癥,周期性中性粒細(xì)胞減少癥。

  并發(fā)癥

  1、口腔感染

    這是白細(xì)胞減少癥最常見的并發(fā)癥,早期可見扁桃體紅腫,咽部粘膜潰瘍,繼而可有壞死水腫,粘膜潮紅及頸淋巴結(jié)腫大等。

  2、急性肛周膿腫

    可迅速形成潰瘍、壞死及假膜。

  3、全身各系統(tǒng)感染

    敗血癥是本病的主要威脅,致死率高達(dá)30%~40%。

  溫馨提示:白細(xì)胞減少癥者應(yīng)忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品;也要注意忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物。

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