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小兒出現(xiàn)便秘時(shí)的臨床表現(xiàn)

若寶寶排便時(shí)需要出現(xiàn)用力解便的現(xiàn)象,且解出來(lái)糞便又大、又硬像小石頭似的;或是每次排便時(shí),臉上總是出現(xiàn)痛苦的表情;或糞便內(nèi)有血跡等,上述總總現(xiàn)象都代表寶寶有便秘的困擾。

一、臨床上的具體表現(xiàn):

1、直腸垂脫:

長(zhǎng)期便秘可繼發(fā)痔瘡或直腸脫垂。

2、腹脹、腹痛:

自覺(jué)腹脹及下腹部隱痛、腸鳴及排氣多。偶見(jiàn)嚴(yán)重便秘患兒常突然腹痛,開(kāi)始排出硬便,繼之有惡臭稀糞排出,中醫(yī)稱(chēng)之為“熱結(jié)旁流”。

小兒便秘癥狀

3、糞便干結(jié):

患兒排便次數(shù)減少,糞便干燥、堅(jiān)硬,有排便困難和肛門(mén)疼痛。有時(shí)糞便擦傷腸黏膜或肛門(mén)引起出血,而大便表面可帶有少量血或黏液。因糞便停留于腸道內(nèi)過(guò)久還可反射性地引起全身癥狀,如精神食欲不振、乏力、頭暈、頭痛、食欲不振。

4. 癥狀和體征:

長(zhǎng)期攝食不足,可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)一步加重便秘。嚴(yán)重便秘者可在干糞的周?chē)蛔杂X(jué)地流出腸分泌液或未成形的糞便弄臟內(nèi)褲,酷似大便失禁,稱(chēng)之為“失禁溢出”,而小兒可能因大便次數(shù)多甚至“腹瀉”來(lái)就診。

二、功能性便秘分類(lèi):

1. 慢通過(guò)型:系指由于結(jié)腸動(dòng)力障礙,使內(nèi)容物滯留于結(jié)腸或結(jié)腸通過(guò)緩慢的便秘。病人癥狀多為排便次數(shù)少、糞便質(zhì)地堅(jiān)硬、無(wú)便意。

2. 出口梗阻型:可能由于感覺(jué)或直腸、肛門(mén)的功能異常所致,具有正常的結(jié)腸傳輸功能。臨床表現(xiàn)為排便困難、肛門(mén)直腸阻塞感,排便時(shí)需要用手協(xié)助。

3. 混合型:同時(shí)具備上述兩型的特點(diǎn),或兩者均不典型。

寶寶是否便秘,不能只依據(jù)排便頻率為標(biāo)準(zhǔn),而是要對(duì)寶寶大便的質(zhì)和量進(jìn)行總體觀察,并且要看對(duì)孩子的健康狀況有無(wú)影響。每個(gè)孩子各自身體狀況不同,因而每日正常排便次數(shù)也有差別。

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