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小兒癲癇發(fā)作時的癥狀表現(xiàn)

  了解小兒癲癇的癥狀對家長來說很重要,因為只有才能做好及時、正確的救治工作。癲癇發(fā)作時,因為搶救措施不當(dāng)而導(dǎo)致意外損傷的例子比比皆是,本來癲癇突然發(fā)作,自身就會帶來許多危險傷害(跌傷、咬舌、誤吸、窒息、燒燙傷、交通事故等),如果再加上盲目無知的救護(hù),更造成癲癇病人的人為損害和痛苦,因此了解小兒癲癇的癥狀極其重要。

  小兒癲癇病的早期癥狀

  表現(xiàn)為突然動作停止、眼神空洞持續(xù)五至十秒鐘后驟然結(jié)束,嚴(yán)重小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)為突然神志喪失,呼吸暫停、四肢抽動,雙手握拳,兩眼上翻或黑眼球偏向一側(cè),面色青紫,口吐白沫,常伴有舌咬傷和尿失禁;三大誘因:疲勞;光、聲、電的強(qiáng)刺激;常吃巧克力、常喝含可卡因的飲料。

  小兒癲癇發(fā)作時的癥狀

  癲癇發(fā)作的預(yù)兆包括前驅(qū)癥狀和先兆癥狀。前驅(qū)癥狀是指在大發(fā)作前的數(shù)日或數(shù)小時,病人出現(xiàn)全身不適、易激怒、煩躁不安、情緒憂郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人等癥狀。先兆癥狀是指大發(fā)作前數(shù)秒鐘內(nèi),病人出現(xiàn)的錯覺、幻覺、自動癥、局部肌痙攣或其他特殊感覺等。有些精神運動性發(fā)作,也可出現(xiàn)類似大發(fā)作的前驅(qū)癥狀。

  有些小兒癲癇大發(fā)作之前,有特殊先兆,例如患兒突然訴說腹痛或流露出有幻聽、幻視、幻嗅等異常感覺。一個幼兒園的孩子,說他看見小朋友們一會兒變大,一會兒變小,老師說他瞎說,不一會兒,他竟倒地抽起風(fēng)來。很顯然視物變大變小是他的幻視,正是癲癇先兆,在以后的發(fā)作前他也有同樣的幻視。

  如果癲癇發(fā)作(全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作)持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間隙意識不恢復(fù),稱為"癲癇持續(xù)狀態(tài)"。癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥,可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日,如不及時救治可出現(xiàn)腦水腫,腦疝,呼吸循環(huán)衰竭而死亡(6%-20%)。

  如果小發(fā)作卻伴有持續(xù)性意識障礙(意識不全喪失或輕度意識障礙)時,也可認(rèn)為是小發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。特別應(yīng)該提到的是新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)較常見,臨床癥狀不典型,多呈輕微抽動,呼吸暫停,肢體強(qiáng)直。腦電圖(棘波、尖波、棘-慢綜合波、δ波)可以診斷。病因主要是產(chǎn)傷等腦器質(zhì)性病變,也有是低血鈣、低血鎂、低血糖引起。

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