小兒癲癇多在不良因素的影響下,如發(fā)熱、生活不規(guī)律、暴飲暴食等環(huán)境中發(fā)作。常表現(xiàn)為智能低下、遲鈍、呆傻、幼稚、沉默寡言、言語(yǔ)不清、孤僻或暴躁等癥狀。一般4~8歲兒童多為小發(fā)作,也可伴有大發(fā)作。有些兒童的癲癇變幻無(wú)常,在不同時(shí)期可有不同類(lèi)型的發(fā)作。
小兒癲癇的臨床異常表現(xiàn)
1、皮膚癥狀
在研究中專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)神經(jīng)皮膚綜合征中有許多的疾病都合并有癲癇病,且皮膚表現(xiàn)明顯異常,只要稍加注意就可以發(fā)現(xiàn)。比如結(jié)節(jié)性硬化癥,在嬰兒的時(shí)候皮膚就能看到白色的色素脫失斑,到5至6歲以后面部可出現(xiàn)血管纖維瘤。
2、特殊氣味
在一些氨基酸代謝異常疾病的兒童中,除有驚厥發(fā)作外,由于異常代謝物在體內(nèi)增多,并由尿、汗液中排出,患者有一些特殊氣味,如楓糖尿癥(焦糖味)、苯丙酮尿癥(鼠尿味)、高蛋氨酸血(煮白菜水味)等。
3、頭昏疲乏
癲癇病的癥狀當(dāng)出現(xiàn)昏睡狀態(tài)之后,癲癇病患者醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及患者的生命安全。
4、顱內(nèi)感染
檢查頭部大小和形狀,因?yàn)檫@是判斷腦發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo)。因此在給癲癇患者檢查的時(shí)候都要測(cè)頭圍。圍產(chǎn)期嚴(yán)重缺血缺氧性腦病、宮內(nèi)感染、新生兒窒息或顱內(nèi)感染等因素,都能影響頭顱的發(fā)育,這些疾病往往也是繼性癲癇的常見(jiàn)病因。
5、神經(jīng)系統(tǒng)異常
當(dāng)出現(xiàn)癲癇疾病的時(shí)候可能就不會(huì)老年人往往會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的健康,癲癇病前驅(qū)癥狀時(shí)預(yù)示著早期癲癇病人可能在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)大發(fā)作,所以說(shuō)要做好關(guān)于癲癇病的發(fā)作護(hù)理才可以減輕癲癇病的危害。
6、面部相貌異常
有一些小兒因?yàn)檫z傳性疾病或者先天性發(fā)育障礙而導(dǎo)致癲癇病發(fā)作,且相貌也表現(xiàn)的特殊。對(duì)于小兒癲癇的體檢時(shí)候應(yīng)該注意有無(wú)眼球過(guò)小(小角膜)、內(nèi)眥距離是否過(guò)大,人中長(zhǎng)短、下頜是否過(guò)小、外耳位置是否過(guò)低、顎弓是否過(guò)高等。
7、全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
一般表現(xiàn)為忽然的意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。癲癇病患者常伴有尖叫、尿失禁、面色青紫、口吐白沫、舌咬傷或血沫、瞳孔散大,持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止。
8、局部的肌肉抽搐
如手指、眼瞼、頸部等等出現(xiàn)短暫的肌肉抽搐,另外還有如一側(cè)口角、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛,這些都是癲癇病患者的身體特征。
溫馨提示
小兒癲癇是一種慢性疾病,患兒常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)等,家長(zhǎng)們平時(shí)在護(hù)理孩子的時(shí)候,要注意做好疾病的觀察記錄,經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛(ài)護(hù),針對(duì)思想顧慮及時(shí)給予疏導(dǎo),徹底消除患兒的心理壓力,幫助患兒得到更好的療效。
【參考文獻(xiàn):《古今名醫(yī)臨證實(shí)錄叢書(shū):癲癇》《小兒癲癇必讀》】