新生兒腹瀉的原因可分為腸道內感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。腸道內感染主要發(fā)生在人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒,由于奶具不潔而導致病從口入。最嚴重的要算新生兒流行性腹瀉了,它常常發(fā)生在醫(yī)院里的新生兒室,病菌經過母親產道時傳給新生兒,然后由醫(yī)護人員的手將細菌擴散開去。此病潛伏期短,癥狀重,開始時厭食、吐奶、腹脹,繼之腹瀉呈黃綠色水樣大便,有擊拍聲,腥氣奇臭,一天大便次數可達10次左右,很快出現脫水癥狀。其他像鼠傷寒沙門氏菌、輪狀病毒、腺病毒等,都可引起新生兒腹瀉,嚴重者常常威脅生命。
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經系統(tǒng)發(fā)育不健全,致使消化系統(tǒng)功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。這種腹瀉一般無粘凍、膿血和奇臭,次數較少。在新生兒患肺炎和敗血癥時,細菌有時也可從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內,引起腸炎。
非感染性腹瀉
多數因喂養(yǎng)不當引起的吸收不良,大便次數增加,有不消化奶塊或呈蛋花湯樣糞便。一般也無粘液或奇臭,這類腹瀉去除病因即可自愈。前二類腹瀉應去醫(yī)院治療。在未送醫(yī)院前,可先少量多次補充煮沸過的糖鹽水防止脫水。
新生兒腹瀉有哪些癥狀
腹瀉輕者大便每天可10次以下,黃綠色,帶少量粘液,有酸臭,蛋花湯樣或薄糊狀,脫水癥狀(前囟,眼窩凹陷)不明顯。重的多數是腸道內感染所造成,大便每天多達10~20次或更多,黃綠色水樣帶粘液、伴嘔吐及發(fā)燒、脫水癥狀明顯,面色發(fā)灰,哭聲低弱,精神萎靡,體重銳減,尿少等,很快會出現水與電解質紊亂和酸中毒等嚴重癥狀。
一旦發(fā)現腹瀉,不管輕重,都應立即送醫(yī)院診治,千萬不能耽擱。