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臀部皮紋不對稱是先天性髖關(guān)節(jié)脫位嗎

     髖脫位,通俗地說,就是本來應(yīng)該呆在髖臼里的股骨頭脫出到了外面,如果不及時治療,可影響孩子髖關(guān)節(jié)發(fā)育,出現(xiàn)跛行,晚期會有局部疼痛,50%以上至成年較早發(fā)生髖關(guān)節(jié)退行性改變甚至需進行髖關(guān)節(jié)置換。

  以前,大眾對這個病比較陌生。如今,很多人都知道要觀察嬰兒的臀部皮紋。

  這又帶來新問題:家長們的警惕性太高,神經(jīng)過分緊張,一看到小孩有臀部皮紋不對稱,馬上就懷疑“髖脫位”;一些醫(yī)生也不敢怠慢,立即安排拍片。其實,嬰兒的下肢脂肪分布不勻稱也可導(dǎo)致皮紋不對稱,不一定代表髖關(guān)節(jié)脫位。

  另外,孩子六七個月以前,股骨頭骨骺還沒有出現(xiàn),拍片很難判斷是否脫位,B超檢查相對合適且安全。

  在難以確診的情況下,有些家長害怕錯過治療時機,先讓孩子接受治療,實不可取。

  正確的做法是:沒有確鑿的證據(jù)支持髖關(guān)節(jié)脫位的診斷時,不能急于治療。

  如果強行對孩子可疑的髖脫位進行矯正,一旦石膏或支具的角度過大,可能發(fā)生股骨頭缺血性壞死,造成終身殘疾。

  此時,家長應(yīng)帶孩子多檢查幾次,多收集證據(jù),并提倡給孩子用尿不濕,抱孩子的時候多用騎跨式、多用背兜背孩子。這樣一來,讓孩子的雙腿自然地柔和地外展,并保持活動狀態(tài),股骨頭和關(guān)節(jié)囊得到自然的“治療”,即使孩子本來有發(fā)病基礎(chǔ)的,也有望緩解。

 


 

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