新生兒常見感染疾病
1、新生兒皮下壞疽
常見的病原茵為金黃色葡萄球菌,綠膿桿菌、變形桿菌、鏈球菌也可引起此病。
診斷
(1)全身癥狀:厭食、哭鬧不安、高熱等
(2)局部有廣泛紅腫,邊界不清,中央?yún)^(qū)顏色暗紅,表皮下少量積液,有“浮漂感”。
鑒別診斷
尿布癥皮疹皮膚發(fā)紅,無腫脹,硬腫癥皮膚腫脹發(fā)硬而不紅,二者均無全身中毒癥狀,新生兒丹毒少見,病區(qū)紅腫,邊界清楚,中央?yún)^(qū)無“浮漂感”。
治療
早期治療,全身支持療法,合理使用抗菌素,局部早期多口放射狀切開引流。
預(yù)防
注意衛(wèi)生,提倡使用一次性紙尿布。
新生兒常見感染疾病
2、急性蜂窩組織炎
病因
多為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌。
臨床表現(xiàn)
局部紅腫熱痛,與周圍組織無明顯間限??诘追涓C組織炎可引起喉頭水腫,引起呼吸困難。手部蜂窩組織炎表現(xiàn)為膿性指頭炎,有劇烈跳痛。
治療
局部用魚石脂軟膏或硫酸鎂溶液濕敷,應(yīng)用有效抗生素,確定膿腫后需切開引流,口底蜂窩組織炎多需早期切開引流,手部蜂窩組織炎多需早期切開減壓。>>>推薦閱讀:專家談小兒感染疾病
3、臍炎
病因、病理
常見金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和大腸桿菌侵入臍帶殘端引起。臍炎向周圍擴(kuò)散形成蜂窩組織炎或膿腫,向深部擴(kuò)散侵入腹腔引起臍源性腹膜炎,臍靜脈受累后侵蝕門靜脈、肝靜脈和下腔靜脈,引起門靜脈栓塞、肝膿腫。
臨床表現(xiàn)
臍帶脫落后殘端經(jīng)常潮濕或有粘液、膿性分泌物,繼而時間久后出現(xiàn)肉芽增生或臍部肉芽腫。臍周圍皮膚略有紅腫、糜爛。感染擴(kuò)散則有發(fā)熱。
鑒別診斷
本病應(yīng)與臍茸、臍竇、臍腸瘺、臍尿管瘺鑒別。
治療
早期局部保持干燥、清潔,用呋喃西林紗布濕敷,2%龍膽紫或0.3%碘伏涂擦,分泌物要經(jīng)常清除。臍部肉芽腫可清潔后用硝酸銀棒燒灼,或電灼,或手術(shù)切除。