骨肉瘤患者多為10~25歲的少年或青年，由畸形性骨炎轉(zhuǎn)變者，年齡常超過(guò)50歲。長(zhǎng)管狀骨的干骺端為骨肉瘤最易發(fā)生的部位。骨骺、骨干和其他任何部位的骨組織，亦能發(fā)生骨肉瘤。約75%發(fā)生于股骨下端和脛骨上端。最早的主訴為持續(xù)的局部鉆入樣疼痛。劇痛往往不能忍受，尤以夜間為甚。因此，患者睡眠不佳，食欲不振，全身迅速消瘦，精神萎靡。疼痛發(fā)生2～3個(gè)月后，局部或可摸到腫瘤，但軟硬不定，且有輕度壓痛。腫瘤周圍肌肉萎縮甚早，使腫瘤部分顯得更大。以后皮膚緊張發(fā)亮，色澤改變，呈紫銅色，表面靜脈怒張，有時(shí)可以摸到搏動(dòng)，或聽到血管搏動(dòng)的雜音，故有稱為惡性骨動(dòng)脈瘤者。
骨肉瘤的癥狀有什么
1、局部軟組織腫瘤：
如腫瘤發(fā)生在骨膜深層，或腫瘤已由骨質(zhì)內(nèi)部向周圍突破，則在x線照片上可以發(fā)現(xiàn)軟組織中留影銀河不規(guī)則的古話去。
2、骨膜變化：
早期的骨膜變化為三角形骨膜新骨形成，其次為日光放射樣的骨膜反應(yīng)。晚期因腫瘤向周圍擴(kuò)大，三角形新生骨也隨之發(fā)生缺損，并向骨干中部推移。日光放射樣的新生骨小梁，因受腫瘤細(xì)胞的擠壓和破壞，形成如毛發(fā)蓬松的紊亂狀態(tài)。最后因腫瘤繼續(xù)增生，新生骨可完全消失，軟組織可顯有不規(guī)則的腫瘤陰影。
3、皮質(zhì)骨變化：
骨肉瘤發(fā)生于骨膜渙層或皮質(zhì)骨本身時(shí)，其最早和最主要的變化為一側(cè)皮質(zhì)骨的輕度破壞和疏松。如腫瘤系硬化性骨肉瘤，除骨質(zhì)破壞和疏松外，另有不規(guī)則的腫瘤骨增生的陰影。因此在x線照片中可以發(fā)現(xiàn)組織紊亂，毫無(wú)紋理，十分致密的腫瘤骨陰影重迭于疏松破壞的骨質(zhì)上。
4、松質(zhì)骨變化：
由髓內(nèi)發(fā)生的骨肉瘤以溶骨性為多，血運(yùn)豐富，生長(zhǎng)快。骨質(zhì)破壞系由內(nèi)向外，迅速?gòu)V泛，周圍均勻，故骨膜反應(yīng)性新生骨不易產(chǎn)生。x線征象可能為囊腫樣，故易引起病理性骨折。