骨腫瘤包括原發(fā)性腫瘤、繼發(fā)性腫瘤及瘤樣病變等。骨腫瘤來(lái)源于骨基本組織和骨附屬組織。骨基本組織指軟骨、骨、骨膜、髓腔纖維組織等;骨附屬組織指骨內(nèi)的神經(jīng)、血管、骨髓等。骨腫瘤雖有良性或惡性之分,但并非截然分開(kāi),有些腫瘤表現(xiàn)為良性與惡性之間的中間型性質(zhì)。故有“相對(duì)惡性”與“低度惡性”之稱謂。一般為單發(fā),也有多發(fā)者,如骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨髓瘤等。
良性骨腫瘤生長(zhǎng)緩慢,疼痛輕,早期不易察覺(jué),當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大或壓迫周圍組織時(shí),疼痛加重或發(fā)生病理性骨折時(shí)被發(fā)現(xiàn),惡性骨腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),發(fā)展迅速,骨皮質(zhì)破壞后,可蔓延至周圍軟組織,患部呈梭形腫脹,腫塊境界不清,質(zhì)地較硬,局部血管擴(kuò)張,皮膚溫度升高,可有搏動(dòng)感或血管雜音。早期出現(xiàn)疼痛并呈進(jìn)行性加重,后期出現(xiàn)貧血及惡液質(zhì),找可發(fā)生它處轉(zhuǎn)移病灶,其中以肺部轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn)。
(一)疼痛:是骨腫瘤的一個(gè)主要癥狀。
(二)腫塊:往往表現(xiàn)在肢體或軀干的異常隆起。
(三)年齡分布:人群中因惡性腫瘤死亡者有兩個(gè)年齡的高峰。一個(gè)為15至20歲,另一個(gè)為30至75歲。
(四)部位特征:某些骨腫瘤有比較特定的好發(fā)部位。
人體本身的內(nèi)因是骨腫瘤發(fā)生的一個(gè)重要原因,如某些胚性細(xì)胞錯(cuò)置,未能正常發(fā)育,長(zhǎng)期保持靜止?fàn)顟B(tài),一旦受到某些因素刺激,便迅速生長(zhǎng),形成骨腫瘤。有些骨腫瘤的發(fā)生與損傷有關(guān);有些與感染有關(guān);人體長(zhǎng)期接受大量放射性物質(zhì)亦可滋生本病。