淚道堵塞有三大典型癥狀:
一是寶寶總是不明原因流淚或眼淚汪汪的,有的孩子因此眼角或眼周皮膚糜爛、發(fā)紅、濕疹。但大多數(shù)剛出生的新生兒因淚腺未完全發(fā)育(正常是生后1-2個月淚腺才具有分泌能力),尚不能分泌眼淚,所以哭而無淚。故1-2個月齡內(nèi)的新生兒淚道堵塞可以沒有流淚癥狀。
二是寶寶眼睛總是有大量分泌物,這是由于淚囊內(nèi)大量淚液儲留致使細菌繁殖導致感染,或者是子宮內(nèi)羊水在淚囊內(nèi)儲留污染造成宮內(nèi)感染,我們將此部分淚道堵塞合并淚囊炎稱為胎兒性淚囊炎。這類寶寶出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。
三是擠壓淚囊處(也就是大眼角)皮膚可見到眼內(nèi)有膿性分泌物溢出,這是淚囊內(nèi)膿液受到壓力作用自淚小點返流出來。
一般有此三大癥狀或后兩條癥狀基本可診斷淚道堵塞,家長應盡早帶寶寶到??漆t(yī)院就診,進一步由醫(yī)生檢查明確,及時采取治療措施。
有的家長認為新生兒淚道堵塞不治療是不是也能好呢?這種想法也是錯誤的。
新生兒淚道堵塞延誤治療有以下危害:
1、慢性淚囊炎并發(fā)淚囊膿腫,表現(xiàn)為大眼角腫起包塊,因為新生兒皮膚菲薄,反復淚囊膿腫會導致局部皮膚潰破,形成淚囊瘺口,不僅會落下永久的瘢痕,更嚴重的是對孩子淚道功能造成不可彌補的損害。
2、淚囊炎急性發(fā)作,甚至會并發(fā)眼瞼眼眶蜂窩組織炎,病情如繼續(xù)發(fā)展,由于新生兒血管系統(tǒng)未發(fā)育健全,細菌大量繁殖進入血液,進一步導致化膿性腦膜炎、敗血癥危及生命。
3、淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊對眼球是潛在的威脅,一旦機體抵抗力下降,可引起角膜潰瘍甚至眼內(nèi)炎、眼球萎縮的可怕后果。
4、延誤了治療時機,淚道反復炎癥、化膿、機化粘連,導致狹窄的淚道趨于閉鎖,大大增加今后的手術難度,易造成手術失敗。有的淚道堵塞即使手術勉強做通,但是因為淚道的正常功能受到嚴重損害,仍有術后繼續(xù)流淚或淚道堵塞復發(fā)的可能性。