由于小兒腦癱患兒病情輕重不同,其臨床表現(xiàn)也會(huì)有所區(qū)別,但運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肢體功能障礙是共同的癥狀。部分患兒可同時(shí)伴有不同程度的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、感覺(jué)、行為、言語(yǔ)、咀嚼、吞咽和智力等多種復(fù)合功能障礙。腦癱雖然可怕,但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)由于未成熟腦組織具有較強(qiáng)的的可塑性,如果可以早期干預(yù)治療,完全可以改善腦癱患兒的癥狀,甚至接近正常。
15個(gè)小兒腦癱的典型癥狀
1、聽(tīng)覺(jué)障礙。部分患兒聽(tīng)力減退甚至全聾,以新生兒患高膽紅素血癥引起的手足徐動(dòng)型患兒最為常見(jiàn)。
2、視覺(jué)障礙。約半數(shù)以上患兒伴視力障礙,最常見(jiàn)者為眼球內(nèi)斜視和屈光不正。視覺(jué)缺陷可影響眼-手協(xié)調(diào)功能。
3、反應(yīng)遲鈍。這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)叫無(wú)名反應(yīng),可診斷為智力低下。
4、智力低下。據(jù)報(bào)道,約有2/3以上患兒智力落后,其中約50%患兒有輕度至中度智力低下,約25%為重度智力低下。
5、語(yǔ)言障礙。腦癱患兒由于發(fā)聲、構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)障礙和四肢運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙、智能和生長(zhǎng)環(huán)境等原因?qū)е抡Z(yǔ)言障礙。
6、其他感覺(jué)和認(rèn)知異常。腦癱患兒常有觸覺(jué)、位置覺(jué)、實(shí)體覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)缺失。
7、健康和體力的障礙。腦癱患兒一般身長(zhǎng)較正常兒童矮,營(yíng)養(yǎng)亦差,常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病。
8、口面、牙功能障礙。有些腦癱患兒吸吮無(wú)力。吞咽、咀嚼困難,口唇閉合不佳,經(jīng)常流涎。有些患牙病或牙齒發(fā)育不全,這些癥狀以手足徐動(dòng)型患兒最為多見(jiàn)。
9、頭圍異常。頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀(guān)指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常。
10、手握拳。如果4個(gè)月還不能張開(kāi),或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義。
11、身體扭轉(zhuǎn)。3~4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往言行一致提示椎體外系損傷。
12、情緒、行為障礙。大多數(shù)腦癱患兒有情緒或行為異常,此與大腦功能受損有關(guān)?;純罕憩F(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、脆弱、易激動(dòng)等。
13、頭不穩(wěn)定。如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志。
14、斜視。3~4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。
15、癲癇。統(tǒng)計(jì)約有半數(shù)腦癱患兒伴發(fā)癲癇,以痙攣型四肢癱、偏癱、單肢癱和伴有智能低下者更為多見(jiàn)。
溫馨提示:由于腦癱會(huì)導(dǎo)致智力低下,所以患兒常常受到歧視和偏見(jiàn),而感到抑郁、焦慮、恐懼,出現(xiàn)情緒消沉、自卑、自棄,害怕與他人交往,拒絕正常的交流,總是獨(dú)處。在生活中家長(zhǎng)要多安慰和鼓勵(lì)患兒,逐漸建立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高治療效果。