一般依據(jù)IQ、適應(yīng)性行為缺陷將智力低下分為輕度、中度、重度和極重度四級(jí)。
一、智力低下的臨床分類
1、輕度智力低下(精神病學(xué)又稱愚笨)
IQ為50～70，適應(yīng)性行為輕度缺陷。早年發(fā)育較正常兒略遲緩，且不象正常兒那樣活潑，對(duì)周圍事物缺乏興趣。做事或循規(guī)蹈距，或動(dòng)作粗暴。言語(yǔ)發(fā)育略遲，抽象性詞匯掌握少。分析能力差，認(rèn)識(shí)問題膚淺。學(xué)習(xí)成績(jī)較一般兒童差，能背誦課文，但不能正確運(yùn)用，算術(shù)應(yīng)用題完成困難。通過特殊教育可獲得實(shí)踐技巧和實(shí)用的閱讀及廣告牌能力。長(zhǎng)大后可作一般性家務(wù)勞動(dòng)和簡(jiǎn)單的具體工作。遇事缺乏主見，依賴性強(qiáng)，不善于應(yīng)付外界的變化，易受他人的影響和支配。能在指導(dǎo)下適應(yīng)社會(huì)。
2、中度智力低下(又稱愚魯)
IQ為35～49，適應(yīng)性行為中度缺陷。整個(gè)發(fā)育較正常兒遲緩。語(yǔ)言功能發(fā)育不全，吐詞不清，詞匯貧乏，只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的具體思維，抽象概念不易建立。對(duì)周圍環(huán)境辨別能力差，只能認(rèn)識(shí)事物的表面和片段現(xiàn)象。閱讀和計(jì)算方面不能取得進(jìn)步。經(jīng)過長(zhǎng)期教育和訓(xùn)練，可以學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的人際效，基本衛(wèi)生習(xí)慣，安全習(xí)慣和簡(jiǎn)單的手工技巧。
3、重度智力低下(又稱癡愚)
IQ為20～34，適應(yīng)性行為重度缺陷。早年各方面發(fā)育遲緩。發(fā)音含糊，言語(yǔ)極少，自我表達(dá)能力極差。抽象概念缺乏，理解能力低下。情感幼稚。動(dòng)作十分笨拙。有一定的防衛(wèi)能力，能躲避明顯的十分危險(xiǎn)。經(jīng)過系統(tǒng)的習(xí)慣訓(xùn)練，可養(yǎng)成簡(jiǎn)單的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，但生活需要他人照顧。長(zhǎng)大以后，可在監(jiān)督之下做些固定和最簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)。
4、極重度智力低下(又稱白癡)
IQ低于20，適應(yīng)性行為極度缺陷。對(duì)周圍一切不理解。缺乏語(yǔ)言功能，最多會(huì)喊“爸”、“媽”等，但并不能真正辨認(rèn)爸媽，常為無(wú)意識(shí)的嚎叫。缺乏自我保護(hù)的本能，不知躲避明顯的危險(xiǎn)。情感反應(yīng)原始。感覺和知覺明顯減退。運(yùn)動(dòng)功能顯著障礙，手腳不靈活或終生不能行走。常有多種殘疾和癲癇反復(fù)發(fā)作。個(gè)人生活不能處理，多數(shù)早年夭折。幸存者對(duì)手腳的技巧訓(xùn)練可以有反應(yīng)。
二、智力低下的早期表現(xiàn)
1、如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑，可診斷為智力低下。
2、如5個(gè)月不能伸手抓物，可診斷為智力低下或腦癱。
3、一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍，6個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應(yīng)，可診斷為智力低下。
4、注視手：6個(gè)月以后仍然存在，可考慮為智力低下。
5、5個(gè)月左右的孩子，不發(fā)出交流的咿呀聲。9個(gè)月后才發(fā)出咿呀聲。
6、12個(gè)月以后不會(huì)與人再見，不做任何交流性手勢(shì)，有診斷意義。
7、16個(gè)月大時(shí)還不能說出一個(gè)字，兩周歲不能說兩個(gè)字的詞語(yǔ)。