輕度弱智
精神病學稱愚笨。智商55—70。占弱智的大多數(shù),約85%。在幼年期常與正常兒童不易區(qū)分,僅社交及交流技能似乎稍差。到學齡期一般可勉強完成小學學業(yè)。如果以后找到較簡單、較合適的工作,智能障礙可以被掩蓋。如果繼續(xù)升學,智能障礙就要暴露出來。到了成年期,在順利的情況下可以獨立謀生,但碰到較復雜的處境則需別人協(xié)助。這類患者的性情脾氣特點大致可歸納為兩個類型,即穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型。前者較安靜聽話,易于接受教育和訓練,能掌握一定的職業(yè)技能,較易得到別人的同情和照顧;后者則常蝶蝶不休,動作不停,缺乏自知之明,容易使人討厭或遭到戲弄。輕度MR體格檢查一般無明顯異常,有時神經(jīng)系統(tǒng)軟體征可能較正常人多些。輕度MR患者的病因常不易查出。
中度弱智
精神病學稱愚魯。智商40—55。約占MR的10%。這類患兒在幼兒期雖可學會一般說話,但不能表達較復雜的內(nèi)容,不能與同齡兒童建立合群關(guān)系。進入小學后與其他學生一比,智能障礙就明顯暴露,其學業(yè)水平一般不超過小學二年級。經(jīng)過適當?shù)挠柧毧梢詫W會自理生活和簡單的勞動技能,但經(jīng)常需要別人的指導和照顧。中度MR患者軀體方面常有一些異常,如身材較小、面容較特殊等,在外表上就可以認出有智能問題。這類患者??刹槌鲆恍┨厥獾牟∫?,不同的病因可有一些不同的軀體特征。
重度弱智
精神病學稱癡愚,智商25—40。重度和極重度者約占MR的5%。適應(yīng)性行為重度缺陷。早年各方面發(fā)育遲緩。發(fā)音含糊,言語極少,自我表達能力極差。抽象概念缺乏,理解能力低下。情感幼稚。動作十分笨拙。有一定的防衛(wèi)能力,能躲避明顯的十分危險。經(jīng)過系統(tǒng)的習慣訓練,可養(yǎng)成簡單的生活和衛(wèi)生習慣,但生活需要他人照顧。長大以后,可在監(jiān)督之下做些固定和最簡單的體力勞動。
極重度弱智
精神病學稱白癡,智商在25以下,極少見。適應(yīng)性行為極度缺陷。對周圍一切不理解。缺乏語言功能,最多會喊“爸”、“媽”等,但并不能真正辨認爸媽,常為無意識的嚎叫。缺乏自我保護的本能,不知躲避明顯的危險。情感反應(yīng)原始。感覺和知覺明顯減退。運動功能顯著障礙,手腳不靈活或終生不能行走。常有多種殘疾和癲癇反復發(fā)作。個人生活不能處理,多數(shù)早年夭折。幸存者對手腳的技巧訓練可以有反應(yīng)。