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慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎腮腺區(qū)持續(xù)輕微疼痛不適

  腮腺(parotid gland)略呈三角楔形,位于外耳道前下方,咬肌后部的表面。腺的后部特別肥厚,深入到下頜后窩內(nèi)。由腺的前端靠近上緣處發(fā)出腮腺管,在距顴弓下方約一橫指處經(jīng)咬肌表面前行,繞過咬肌前緣轉(zhuǎn)向深部,穿過頰肌開口于頰部粘膜,開口處形成一個粘膜乳頭,恰和上頜第二磨牙相對。

  慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎又稱慢性化膿性腮腺炎,多為雙側(cè)受累,在臨床上經(jīng)常見到。病員一般無全身癥狀,常不明確發(fā)病時間,多因腮腺反復(fù)腫脹疼痛而就診。病員可有腮腺區(qū)持續(xù)輕微疼痛不適及口干、口臭等癥狀。晨間起床時覺腺體部脹痛,有時自覺有粘稠而有咸味的液體從導(dǎo)管口突然流出,局部隨感輕快。慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的常見癥狀是阻塞癥狀。

  進食或看見食物時,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,由于唾液排出受阻,腮腺腫大疼痛;停食后,因唾液逐漸排出,腫脹又逐漸消失。檢查可見導(dǎo)管口輕微發(fā)紅,壓迫腺體可從管口流出混濁的“雪花樣”唾液,或粘稠蛋清樣唾液,甚至為粘液栓子,腮腺輕微腫脹或正常,病程較久者捫診腺體有硬韌感,腮腺導(dǎo)管呈粗硬索條狀。值得注意的是,兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎有自愈傾向,不少人認為本病是由于先天發(fā)育不全所致。

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