慢性腎功能衰竭簡(jiǎn)稱慢性腎衰,由于腎單位受到破壞而減少,致使腎臟排泄調(diào)節(jié)功能和內(nèi)分泌代謝功能嚴(yán)重受損而造成水與電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂出現(xiàn)一系列癥狀、體征和并發(fā)癥。危害相當(dāng)嚴(yán)重,因此要了解它,才能盡早治療。
小兒慢性腎功能衰竭病因:
患兒慢性腎衰的原因與第1次檢出腎衰時(shí)的患兒年齡密切相關(guān)。5歲以下的慢性腎衰常是解剖異常的結(jié)果,如腎發(fā)育不全、腎發(fā)育異常、尿路梗阻以及其他先天畸形;5歲以后的慢性腎衰則以后天性腎小球疾病如小球腎炎、溶血性尿毒綜合征或遺傳性病變,如Alport綜合征、腎囊性病變?yōu)橹鳌?/p>
小兒慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn):
在病人發(fā)展到腎功能不全前,其表現(xiàn)可能是非特異性如頭疼、疲乏、困倦、厭食、嘔吐、煩渴、多尿、生長(zhǎng)遲滯。體格檢查偶可見顯著的異常,但絕大多數(shù)腎衰患兒表現(xiàn)蒼白、無(wú)力及高血壓可有生長(zhǎng)遲滯及佝僂病。
腎衰竭后期可表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿。
患兒腎功能差,體內(nèi)代謝的廢物如尿素氮、肌酐等有害物質(zhì),無(wú)法通過腎臟排出體外。這些廢物可隨血液周游四方,若進(jìn)入消化道,胃腸黏膜受到刺激后可引起惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,口腔黏膜也會(huì)發(fā)生潰爛,患兒嘴里會(huì)有尿臊味。廢物若經(jīng)呼吸道排出,可導(dǎo)致尿毒性支氣管炎、胸膜炎、肺炎等。心包膜受到尿素刺激后可引起尿毒性心包炎。廢物若經(jīng)皮膚汗腺排出,病人的皮膚上會(huì)出現(xiàn)尿毒霜。尤為嚴(yán)重的是,毒性物質(zhì)侵害神經(jīng)系統(tǒng),可使病人出現(xiàn)精神萎靡、疲乏無(wú)力、四肢麻木、頭暈頭痛等癥狀,重者會(huì)出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安、抽搐、昏迷,如不及時(shí)救治可危及生命。
可能引發(fā)的并發(fā)癥:
常并發(fā)高血壓,貧血,心力衰竭,心包炎,心肌病,水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,腎性骨病,骨折,感染等。
溫馨提示:患兒終末期腎衰治療的最終目的是腎移植。在國(guó)外5歲以上患兒腎移植的成功率與成人相同,對(duì)于治愈還是有相當(dāng)大的希望,家長(zhǎng)一定要給與孩子信心與一顆堅(jiān)強(qiáng)的心,勇于面對(duì)疾病,早日走出疾病夢(mèng)魘。