兒童心律失常中以竇性心律失常最為常見(jiàn)，其次為異位心律，第三是傳導(dǎo)阻滯。竇性心律失常中以竇性心動(dòng)過(guò)速居首位，其次為竇性心律不齊，二者多為生理現(xiàn)象，隨著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育而逐漸消失。
小兒出生時(shí)易發(fā)生心律失常，一般以一歲以內(nèi)嬰兒多見(jiàn)，常見(jiàn)心律失常為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、預(yù)激綜合征等。隨著小兒年齡增長(zhǎng)，身體發(fā)育日臻完善，心律失常自行消失。新生兒期竇性心律極不穩(wěn)定，嬰兒期易發(fā)生陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。先天性心臟發(fā)育障礙可導(dǎo)致房室結(jié)區(qū)及房室束不相互連接，導(dǎo)致先天性房室傳導(dǎo)阻滯。學(xué)齡前兒童多發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩、游走性心律失常、不完全性束支傳導(dǎo)阻滯。
兒童心律失常的發(fā)病與成人不同之處主要是心房纖顫較成人顯著減少，其心律失常的主要病因?yàn)橄忍煨砸蛩?，如三尖瓣下移、大血管易位、房間隔缺損、單純心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育畸形。有些兒童患室性期前收縮，但常找不到肯定的病因。新生兒及嬰兒早期期前收縮常隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸自愈，有些兒童則會(huì)反復(fù)發(fā)作心律失常，需要藥物控制。