患有多動癥的兒童長表現(xiàn)為活動過多、注意力不集中、沖動任性、自控能力差,不服管束,常惹事生非,常伴有學(xué)習(xí)困難及性格、行為障礙。多動癥在病情程度上存在著明顯個體差異,在治療時家長應(yīng)區(qū)別對待,因人而異,因事而異,不能盲目治療。目前藥物治療多動癥效果顯著,可改善患兒注意力,減輕活動過多的癥狀。
多動癥患兒不一定“多動”
多動癥主要包括三種類型:多動沖動型、注意力缺陷型和混合型。這三種類型中,多動沖動型患兒以多動為最典型的癥狀;混合型則是最常見的類型,混合型患兒表現(xiàn)為多動和注意力不集中同時存在;而最容易被忽視的是注意力缺陷型,尤其是那些不“多動”的注意力缺陷型女孩,她們平時看上去挺安靜,但是這僅僅是假象,由于多動癥這種疾病的存在,她們多表現(xiàn)為注意力持久性存在問題,上課常走神、發(fā)呆,做作業(yè)時也不能集中精神,常常拖拖拉拉,甚至要父母陪伴才能完成作業(yè)。學(xué)習(xí)成績比較容易出現(xiàn)波動,父母盯得緊一點成績就上去了,一旦放松成績就下去了。做事缺乏計劃性,不能彈性處理人際關(guān)系,慢慢變得內(nèi)向、孤僻。
淘氣不等同于多動癥
由于淘氣的孩子活潑、喜動,有些家長便懷疑得了多動癥,其實這是一種誤解。實際上,淘氣與醫(yī)學(xué)上所說的兒童多動癥是兩種不同的概念。前者是指正常兒童的頑皮現(xiàn)象,后者則屬異常的行為障礙。從醫(yī)學(xué)角度看,兒童的生理特點是:身體和心理發(fā)育都很迅速,但還不成熟,所以他們幼稚、天真活潑、精力充沛,似乎有使不完的精力,對外界的一切事物他們倍感新鮮,總想親自摸一摸,動一動,“實踐”一番,又因兒童的神經(jīng)系統(tǒng)功能以皮質(zhì)下中樞活動占優(yōu)勢,大腦的抑制能力不如成人,所以他們表現(xiàn)活躍,卻不穩(wěn)定,易激惹,不聽話,也不像成人那樣坐得住,因此孩子貪玩、喜動、淘氣是符合兒童生理、心理發(fā)展特點的正?,F(xiàn)象。如果比較小的孩子整天孤僻、少動,象個“小大人”,反而可能是不太正常的現(xiàn)象了。
多動癥患者存在普遍沖動性
多動癥兒童的行動多先于思維,即他們不經(jīng)考慮就行動,這就是沖動性多動癥的表現(xiàn)。多動癥患者會在教室內(nèi)突然喊吵,離座奔跑、搶同學(xué)東西或襲擊別人等。在集體游戲時,他們難以等待。這三個主要多動癥的表現(xiàn)在臨床特征常引起一系列繼發(fā)性后果,如學(xué)習(xí)困難,成績不良常不及格或留級,大多數(shù)多動癥患兒情緒低沉、有自卑心理,有逃學(xué)、說謊、斗毆、偷竊等品行問題。
多動癥注意力不集中并不絕對
兒童多動癥注意力不集中并不是絕對的,它主要是指其主動注意力減弱而被動注意力增強。上課時需要注意力集中時,他往往心不在焉,不專心聽講,而窗外的鳥叫、蟬鳴聲對他具有非常大的吸引力,能使他轉(zhuǎn)眼向窗外。做作業(yè)寫寫停停,非常拖拉,看電影、電視很難堅持到最后,可是對他感興趣的事,也可以注意力集中一段時間。有的孩子上課時外表看來很安靜,但老師講課內(nèi)容聽不進(jìn)去,思想開小差,考慮下課或放學(xué)后的活動內(nèi)容。
溫馨提示:對于癥狀較輕的多動癥患兒,如果能及早發(fā)現(xiàn),加強教育,改善生活環(huán)境,無需治療可自愈,也不致影響他們對生活和學(xué)習(xí)的適應(yīng)。但對癥狀較重的多動癥患兒,則必須實施相關(guān)手段配合治療,才能取得良好的療效。
【參考文獻(xiàn):《Scattered: How Attention Deficit Disorder Originates and What You Can Do About It》】