注冊(cè)
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 病毒性心肌炎的并發(fā)癥

病毒性心肌炎的并發(fā)癥

  病毒性心肌炎就是各種病毒引起的一種心肌疾病,主要發(fā)病原理就是患者感染病毒引起的心肌局限性或者是彌漫性的急慢性炎性病變。具體臨床癥狀表現(xiàn)不同,輕者表現(xiàn)為胸悶胸痛、心悸、乏力、惡心、頭暈,重者表現(xiàn)為心力衰竭、心源性休克或猝死。病毒性心肌炎治療不及時(shí)還可能引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥,比如擴(kuò)張型心肌病、急性心力衰竭、心源性休克等。具體病毒性心肌炎的并發(fā)癥介紹如下:

  1、擴(kuò)張型心肌病

  亦稱(chēng)充血型心肌病,是以心臟極度擴(kuò)大、頑固性心力衰竭、惡性心律失常為主要表現(xiàn)的一種心肌疾病,治療較為困難,預(yù)后不佳。30~50歲最多見(jiàn),男多于女,起病緩慢,可有無(wú)癥狀的心臟擴(kuò)大許多年,或表現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常,逐漸發(fā)展,出現(xiàn)心力衰竭。5年死亡率35%,10年死亡率70%,平均存活時(shí)間為3年。

  2、急性心力衰竭

  最常見(jiàn)的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。病人常突然感到極度呼吸困難,端坐呼吸,恐懼表情,煩躁不安、頻頻咳嗽,咳大量白色或血性泡沫狀痰液,嚴(yán)重時(shí)可有大量泡沫樣液體由鼻涌出,面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷,兩肺滿(mǎn)布濕羅音,心臟聽(tīng)診可有舒張期奔馬律,脈搏增快,可呈交替脈。血壓下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性休克。

  3、心源性休克

  心源性休克是指由于心臟功能極度減退,導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴(yán)重的急性周?chē)h(huán)衰竭的一種綜合征。其病因以急性心肌梗塞最多見(jiàn),嚴(yán)重心肌炎、心肌病、心包填塞、嚴(yán)重心律失常或慢性心力衰竭終末期等均可導(dǎo)致本癥。本病死亡率極高,國(guó)內(nèi)報(bào)道為70%~100%,及時(shí)、有效的綜合搶救可望增加患者生存的機(jī)會(huì)。

  溫馨提示:

  病毒性心肌炎患者在急性期應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。心力衰竭者給予利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等;頻發(fā)室性期前收縮或有快速性心律失常者,可選用抗心律失常藥物;完全性房室傳導(dǎo)阻滯者,可考慮使用臨時(shí)性心臟起搏器。

  【參考文獻(xiàn):《病毒性心肌炎》《心肌炎》《心肌炎專(zhuān)家門(mén)診100問(wèn)》】

史上全明星資料