在正常人群中，室早可因一般的因素而誘發(fā)，例如吸煙、喝濃茶、飲酒、情緒緊張、過度疲勞、消化不良、血鉀過低、甲狀腺功能亢進、服用某些藥物等，有的甚至查不到任何原因。在器質(zhì)性心臟病中，最常見于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌炎、心肌病及二尖瓣脫垂等。
室性早搏是一種常見的心律失常，病人常訴說心悸、胸部有“撞擊感”。大多數(shù)在心臟聽診時即可做出診斷，早搏的第一心音較正常，第一心音響亮，第二心音微弱，或者聽不到，這些特點與房性早搏相同，但室性早搏后的代償間歇時間較長，屬于完全代償間歇。如果室早頻繁發(fā)生，有時不易與心房顫動區(qū)別，可讓病人活動一下，若體力活動后，病人心率加快，而節(jié)律趨于規(guī)則，則室性早搏的可能性較大，因為人體活動后，竇性頻率增加，克服了異位心律的顯示。如果每次正常心搏后均隨一個室性早搏，則形成二聯(lián)律，多見于洋地黃中毒，不是洋地黃中毒引起的二聯(lián)律，常提示有器質(zhì)性心臟病。室性早搏多見于正常人，要判斷室早的性質(zhì)，必須綜合分析，如果早搏由煙、酒等一些誘因引起，多屬于功能性的，一般勿需治療。對于器質(zhì)性病變引起的室早，要根據(jù)病人的具體情況給予治療。
本病會誘發(fā)室性心動過速，心室顫動，在嚴(yán)重的情況下還會導(dǎo)致心性猝死。
1、室性心動過速
室性心動過速是指起源于希氏束分叉處以下的3-5個以上寬大畸形QRS波組成的心動過速。與陣發(fā)性室上形式上心動過速相似，但癥狀比較嚴(yán)重。小兒煩躁不安、蒼白、呼吸急促。年長兒可訴心悸、心前區(qū)疼痛、嚴(yán)重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。發(fā)作短暫者血液動力學(xué)的改變較輕，發(fā)作持續(xù)24小時以上者則可發(fā)生顯著的血液動力學(xué)改變。體檢發(fā)現(xiàn)心率增快，常在150次/min以上，節(jié)律整齊，心音可有強弱不等現(xiàn)象。
2、心室顫動(VF)
是由于許多相互交叉的折返電活動波引起,其心電圖表現(xiàn)為混亂的記錄曲線。VF常可以致死,除非用直流電去顫(用胸部重擊或抗心律失常藥物去顫難以奏效).
3、心性猝死
猝死系一臨床綜合征。指平素看來健康或病情已基本恢復(fù)或穩(wěn)定者，突然發(fā)生意想不到的非人為死亡。大多數(shù)發(fā)生在急性發(fā)病后即刻至一小時內(nèi)，最長不超過6小時者，主要由于原發(fā)性心室顫動，心室停搏或電機械分離，導(dǎo)致心臟突然停止有效收縮功能者。