蕁麻疹在臨床上根據(jù)其發(fā)病特點與發(fā)病機(jī)制的不同，可分為很多種類，其中易急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹最為多見，而且對于大多患者而言，很難準(zhǔn)確分辨這兩種疾病，常常出現(xiàn)誤診現(xiàn)象。其實，如果仔細(xì)觀察的話，急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹在臨床癥狀上還是有一定區(qū)別的。
急性蕁麻疹的癥狀
急性蕁麻疹的的發(fā)病特點就是比較急，皮損的狀態(tài)常發(fā)生。為限局性紅色大小不等的風(fēng)團(tuán)，境界清楚，形態(tài)不一，可為圓形、類圓形或不規(guī)則形。開始孤立散在，逐漸可隨搔抓而增多增大，互相融合成不整形、地圖形或環(huán)狀。如微血管內(nèi)血清滲出急劇，壓迫管壁，風(fēng)團(tuán)可呈蒼白色，周圍有紅暈，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。
患者在出現(xiàn)了皮損后半個鐘頭之內(nèi)就可恢復(fù)，消退后不留痕跡，但新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生，此起彼伏，不斷發(fā)生，1天內(nèi)可反復(fù)多次發(fā)作。此外，急性蕁麻疹患者還常常出現(xiàn)劇烈瘙癢、灼熱感。部位不定，可泛發(fā)全身或局限于某部。有時黏膜亦可受累，如累及胃腸，引起黏膜水腫，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。喉頭黏膜受侵時則有胸悶、氣喘、呼吸困難。
慢性蕁麻疹的癥狀
慢性蕁麻疹是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。常找不到病因的疾病，患者常不定時地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。發(fā)作次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)天一次不等。
慢性蕁麻疹的發(fā)病人群大概占了蕁麻疹的一大半。風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，時多時少，常經(jīng)年累月不愈，可達(dá)2個月以上。在經(jīng)過中時輕時重，如晨起或臨睡前加重，有的無一定規(guī)律，全身癥狀一般較輕，大多數(shù)患者找不到病因。
慢性蕁麻疹起病緩慢，反復(fù)發(fā)作，病程在6周以上、數(shù)月或數(shù)年。風(fēng)團(tuán)時多時少，一般不伴有全身癥狀，急性患者定時發(fā)作，有的在早晨、上午，有的在下午或晚上。有的患者與環(huán)境因素有關(guān)。慢性蕁麻疹可并發(fā)人工蕁麻疹（人工蕁麻疹【譯】：也稱皮膚劃痕癥蕁麻疹，是患者對外來較弱的機(jī)械性刺激引起生理反應(yīng)增強，于皮膚上產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)，可發(fā)生于任何年齡。），即搔抓后皮膚即起風(fēng)團(tuán)。皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應(yīng)。
溫馨提示：蕁麻疹患者不僅要休息好，更要營養(yǎng)好，好的營養(yǎng)當(dāng)然來自于食物。但是急性蕁麻疹引起的粘膜水腫可能會殃及到口腔粘膜水腫，導(dǎo)致患者進(jìn)食的困難。所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期幫助患者進(jìn)行口腔清潔，確?；颊呖谇粌?nèi)部的干凈衛(wèi)生。
【參考文獻(xiàn)：《皮膚科醫(yī)囑速查手冊》《實用皮膚科:查房.會診》】