骨瘤為骨組織腫瘤中最良性者,很少有惡性變化。患者多為少年和青年。顱骨和上、下頜旨為其好發(fā)部位。生長(zhǎng)慢、癥狀少。當(dāng)其突人顱腔、眼眶、鼻腔和鼻寞內(nèi),可引起壓迫癥狀。當(dāng)其向顱骨表面發(fā)展時(shí),可造成外貌畸形。全身骨骺融合后,腫瘤即自行停止生長(zhǎng)。故除對(duì)已引起較嚴(yán)重的壓迫癥狀或過(guò)分畸形須予以手術(shù)切除者外,不必考慮治療;但應(yīng)繼續(xù)觀察,因骨瘤偶爾可有惡性變。治療時(shí)應(yīng)手術(shù)切除腫瘤,并包括腫瘤周?chē)僭S正常骨質(zhì)。否則,腫瘤可以復(fù)發(fā),甚至發(fā)生惡性變。
持續(xù)性頭暈:
一般普通急性頭暈,最多維持一至兩個(gè)星期左右便消失,若維持一個(gè)月以上就是持續(xù)性頭暈。可由腦部疾病,貧血,全身性疾病等多方面因素引起
搏動(dòng)性頭痛:
偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭痛,屬眾多頭痛類(lèi)型中的“大戶(hù)”。它發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆,約數(shù)分鐘至1小時(shí)左右出現(xiàn)一側(cè)頭部一跳一跳的疼痛。
發(fā)病率僅次于骨軟骨瘤,多在兒童發(fā)病,男性較多。生長(zhǎng)慢,癥狀較輕。無(wú)惡變趨向。多發(fā)生在顱骨,顏面骨及下頜骨偶有發(fā)生,分致密骨瘤及松質(zhì)骨瘤兩類(lèi)。致密骨瘤發(fā)生在顱面骨表面者,局部隆起,發(fā)生在顱內(nèi)板者,腫瘤如突入,可引起顱內(nèi)壓近,引起暈眩、頭痛、甚至癲癇。
骨松質(zhì)瘤則常發(fā)生于長(zhǎng)骨端骨干與骨骺交界處的軟骨部,隨管狀骨長(zhǎng)度的增長(zhǎng),骨瘤亦有變化,呈不同形狀。
一般全身骨骼發(fā)育成熟后,即停止生長(zhǎng)。但在發(fā)育過(guò)程中,如骨瘤引起骨骼受壓迫,仍可引致畸形生長(zhǎng)。
骨瘤偶可發(fā)生在軟組織中,但多認(rèn)為這是一種錯(cuò)構(gòu)瘤,而非真性骨瘤。
患者多為青少年,男性較多。好發(fā)于顱骨,顱骨中以額骨為最多,其次是頂骨、顳骨、枕骨,在面骨中多位于上頜骨、下頜骨、顴骨、鼻骨,其次是額竇、眼眶等處,以及脛骨的前側(cè)中1/3處。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,癥狀輕,多在兒童時(shí)期出現(xiàn),隨身體發(fā)育逐漸生長(zhǎng),到10~20歲時(shí),經(jīng)數(shù)年或數(shù)十年病程,多數(shù)因出現(xiàn)腫塊才引起注意。但有時(shí)也因腫瘤產(chǎn)生壓迫而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如生于鼻骨者堵塞鼻腔,生于眶內(nèi)者使眼球突出,位于下頜的骨腫瘤可使牙齒松動(dòng),顱腔內(nèi)腫瘤因向顱內(nèi)生長(zhǎng)可使患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、癲癇發(fā)作等癥狀。腫塊堅(jiān)硬如骨,無(wú)活動(dòng)度,無(wú)明顯疼痛和壓痛。生長(zhǎng)有自限,一般直徑小于10cm。
并發(fā)癥
發(fā)生于顱骨內(nèi)板而向顱內(nèi)發(fā)展時(shí),可引起顱內(nèi)壓升高,出現(xiàn)頭痛、頭暈或者可并發(fā)癲癇。