多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓漿細(xì)胞的惡性病變,是近幾年比較多發(fā)的疾病之一,多發(fā)性骨髓瘤常伴有骨骼病變、高鈣血癥、貧血、腎臟損害等癥狀,給我們的健康帶來很多的不利,接下來我們就一起看看該疾病的臨床表現(xiàn)癥狀介紹吧。
多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀
1、有些病人以貧血,伴乏力和疲勞為主。
2、持續(xù)性的無法解釋的骨骼疼痛(特別是在背部或胸廓),腎功能衰竭。
3、血液病檢查為正色素正細(xì)胞性貧血,血沉常明顯加快。血尿素氮,血清肌酸和血清尿酸常增高。血鈣增高。血清β2-微球蛋白常增高并與漿細(xì)胞瘤腫塊相關(guān)。
4、反復(fù)發(fā)生細(xì)菌感染(特別是肺炎球菌性肺炎)。
5、病理性骨折和椎骨壓縮,可能導(dǎo)致脊髓受壓迫和截癱。
6、診斷標(biāo)準(zhǔn):存在血清M蛋白的患者,并具有下列三項(xiàng)癥象中的一項(xiàng):骨髓漿細(xì)胞成片或成叢;溶骨性病損;蛋白尿>300mg/24h。
多發(fā)性骨髓瘤晚期癥狀
1、會(huì)引起腎臟損害
由于大量單克隆免疫球蛋白輕鏈沉積于腎小管內(nèi)、高粘滯血癥、淀粉樣變性、骨髓瘤細(xì)胞浸潤以及合并腎盂腎炎等因素,50%患者在診斷時(shí)已存在“骨髓瘤腎病”,可表現(xiàn)為蛋白尿、腎病綜合癥,但多不伴高血壓。
2、骨骼病變
骨髓瘤細(xì)胞浸潤,并分泌破骨細(xì)胞激活因子,可導(dǎo)致溶骨性損害,2/3以上患者,以骨痛為主要的首發(fā)癥狀,常見于胸部及腰背部,隨活動(dòng)而加重。受累的骨骼局部可隆起,按之有彈性或聲響,易發(fā)生病理性骨折,引起神經(jīng)根或脊髓壓迫
3、會(huì)引起高血鈣
廣泛的溶骨性病變,可引起血鈣和尿鈣增高,表現(xiàn)為厭食、惡心、多尿、煩渴、煩躁、心律失常,甚至昏迷。
溫馨提示:一般病人可適當(dāng)活動(dòng),過度限制身體能促進(jìn)病人繼發(fā)感染和骨質(zhì)疏松,但絕不可劇烈活動(dòng),應(yīng)避免負(fù)載過重,防止跌、碰傷,視具體情況使用腰圍、夾板,但要防止由此引起血液循環(huán)不良。如病人因久病消耗,機(jī)體免疫功能降低,易發(fā)生合并癥時(shí),應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng)。有骨質(zhì)破壞時(shí),應(yīng)絕對臥床休息,以防止引起病理性骨折。
【參考文獻(xiàn):《多發(fā)性骨髓瘤》、《腫瘤手冊》】