心臟是人體最關(guān)鍵的一個(gè)部分,在最近幾年中出現(xiàn)心臟病的患者是越來(lái)越多了,由于他們對(duì)心臟病的癥狀的不了解,導(dǎo)致沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的存在。在確診為心臟病前人們常常會(huì)出現(xiàn)一些心臟病的征兆,這些心臟病的征兆的出現(xiàn)就意味著人們很可能就是患上了心臟病,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療。所以要注意日常生活中出現(xiàn)的這些征兆,不要忽視心臟病的癥狀反應(yīng)。
1、心悸
心悸是心臟病開(kāi)始時(shí)常見(jiàn)的癥狀,為一種心跳不適的感覺(jué),多見(jiàn)于心律失?;蛐牧λソ撸部梢?jiàn)于高動(dòng)力性循環(huán)。
2、呼吸困難
左心功能不全所致肺瘀血,往往誘發(fā)呼吸困難。初起常為勞力性呼吸困難,休息后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,迫坐呼吸,不能平臥,且常伴有咳嗽、甚至咯血。嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫。
3、胸痛
由心絞痛引起者多位于胸骨后,呈壓迫性緊縮感或悶痛,并向左上肢或頸部等處放射,多因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽餐所誘發(fā),每次持續(xù)1-5分鐘,很少超過(guò)15分鐘。急性心肌梗塞引起的胸痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),約半小時(shí)到數(shù)小時(shí),發(fā)作可與活動(dòng)無(wú)關(guān)。其它如急性心包炎,肺栓塞亦可引起胸痛,結(jié)合發(fā)病情況、體征及其他檢查可以鑒別。
4、咯血
二尖瓣狹窄、肺梗塞或左心衰竭肺瘀血病人常有咯血,左至右分流的先天性心臟病,當(dāng)肺循環(huán)血流量過(guò)多和(或)肺動(dòng)脈高壓時(shí),亦可咯血。
5、暈闕
高度的房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、陣發(fā)性室速、室撲、室顫等嚴(yán)重心律失常所致暫時(shí)腦缺血,臨床表現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失及抽搐,亦稱阿一斯(Adams--Stokes)綜合征。
6、咳嗽
持續(xù)咳嗽或呼吸困難可能是心臟衰竭癥狀、肺積水的結(jié)果。在某些情況下,心衰患者咳血痰。
7、疲勞
特別是婦女,不尋常的疲勞可以在心臟病發(fā)作期間以及之后的數(shù)天或數(shù)周發(fā)生。一直感覺(jué)疲倦可能是心衰癥狀。 當(dāng)然,你也可以因?yàn)槠渌蚋械狡>牖蚱?。你怎么能分辨與心臟病有關(guān)的疲勞和其他類(lèi)型的疲勞?“如果你覺(jué)得不舒服,所有的風(fēng)都敲打你的船帆外面,不要試圖從網(wǎng)上或從書(shū)中找到答案”戈德堡說(shuō),“浪費(fèi)時(shí)間是危險(xiǎn)的。”
8、惡心或食欲不振
當(dāng)心臟病發(fā)作時(shí)感到自己的胃部不適或想吐并不尋常。心衰相關(guān)的腹部腫脹能影響胃口。
9、身體其他部位的疼痛
很多心臟病發(fā)作時(shí),疼痛始于胸口并蔓延到肩膀,手臂,肘部,背部,頸部,下巴,或腹部。但有時(shí)沒(méi)有胸痛,僅僅是身體其他部位的疼痛。這種痛苦可能出現(xiàn)又消失。男子因心臟病發(fā)作常常感到左臂疼痛。女性心臟病更可能兩臂均存在,或肩胛骨之間的疼痛。
10、快速或不規(guī)則的脈搏
醫(yī)生說(shuō),偶爾心跳過(guò)速不必?fù)?dān)心。但是,快速或不規(guī)則的脈搏,特別是伴有虛弱,頭暈,呼吸急促,可以是心臟病發(fā)作,心衰,或心律失常的證據(jù)。如果不進(jìn)行治療,一些心律失??赡軐?dǎo)致中風(fēng),心衰或猝死。
11、氣短
休息時(shí)或有最小消耗時(shí)憋氣,可能有像哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)之類(lèi)的肺疾病。但是,呼吸困難也可能暗示心臟病發(fā)作或心衰?!坝袝r(shí),人們患心臟病時(shí)沒(méi)有胸部壓力或胸痛,但感到非常氣短,”戈德堡說(shuō)。“就像他們幾乎沒(méi)有移動(dòng)卻像剛剛跑完一場(chǎng)馬拉松?!痹谝淮涡呐K病發(fā)作,呼吸急促往往伴隨胸部不適,但也可能早于胸部不適或者沒(méi)有胸部不適。
12、出汗
出一身冷汗,是心臟病發(fā)作的常見(jiàn)癥狀。“你可能只是坐在椅子上時(shí),突然你出汗多得像你剛外出勞動(dòng)過(guò)?!备ベ嚨抡f(shuō)。
13、腫脹
心衰可導(dǎo)致液體積聚在體內(nèi)。這可能會(huì)導(dǎo)致腫脹(通常在腳,腳踝,腿,或腹部)以及突然的體重增加,有時(shí)食欲不振。
14、虛弱
在心臟病發(fā)作前及發(fā)作期間,有些人經(jīng)歷嚴(yán)重的,原因不明的虛弱。“一位女士告訴我,她覺(jué)得不能用手指夾住一張紙,”麥斯威尼說(shuō)。
溫馨提示:心臟病患者要盡量保持平和的心態(tài)。要保持良好的情緒,不要過(guò)度疲勞。保持淡泊寧?kù)o、樂(lè)觀自信的情緒,避免過(guò)于激動(dòng)和感情上的大喜大悲,盡量少參加帶有刺激性的活動(dòng),如炒股、打麻將等。切記避免劇烈的體力活動(dòng),因?yàn)楦邚?qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心率明顯增快,血壓大幅度升高,極易發(fā)生心肌梗死、腦溢血等嚴(yán)重的心腦血管病。
【參考文獻(xiàn):《心臟科床邊問(wèn)題解析》】