心臟病并不是老年人的專利,嬰兒也患有心臟病。這樣我們不得不重視嬰兒心臟病的病癥有哪些表現(xiàn)形式。平時大家都知道成年人的心臟病的癥狀有哪些,那么嬰兒患了心臟病有什么癥狀呢?下面我來給您說說 。
1、心衰
新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴重的心臟缺損。其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致。患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,心率每分鐘可達160次-190次,血壓常偏低??陕牭奖捡R律。肝大,但外周水腫較少見。
2、紫紺
其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動靜脈血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。
3、蹲踞
患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。
4、杵狀指(趾)和紅細胞增多癥
紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細胞增多癥。杵狀指(趾)的機理尚不清楚,但紅細胞增多癥是機體對動脈低血氧的一種生理反應。
5、肺動脈高壓
當間隔缺損或動脈導管未閉的病人出現(xiàn)嚴重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時病人已喪失了手術(shù)的機會,唯一等待的是心肺移植?;颊叽蠖鄶?shù)在40歲以前死亡。
6、發(fā)育障礙
先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。
7.其它
胸痛、暈厥、猝死。
2、心臟病是遺傳和環(huán)境因素等復雜關(guān)系相互作用的結(jié)果,下列因素可能影響到胎兒的發(fā)育而產(chǎn)生先天性性畸形。
1.胎兒發(fā)育的環(huán)境因素
(1)感染
妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。
(2)其它
如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用,母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。
2.遺傳因素
先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢,可能因父母生殖細胞、染色體畸變所引起的。遺傳學研究認為,多數(shù)的先天性心臟病是由多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。
3.其它
有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。 在先天性心臟病患者中,能查到病因的是極少數(shù),但加強對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素,對預防先天性心臟病具有積極意義。
3、心力衰竭癥狀
心率增快(可達180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),煩躁不安,吃奶時因呼吸困難和哮喘樣發(fā)作而停頓等。反復發(fā)作或遷延不愈的上呼吸道感染,面色蒼白、哭聲低、呻吟、聲音嘶啞等,也提示有先天性心臟病的可能。
(3)發(fā)育情況
先天性心臟病患兒往往營養(yǎng)不良,軀體瘦小,體重不增,發(fā)育遲緩等,并可有蹲踞現(xiàn)象。 2.體格檢查 如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音, 心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時,應進一步檢查排除先天性心臟病。
3.特殊檢查
(1)X線檢查
可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病。
(2)超聲檢查
對心臟各腔室和血管大小進行定量測定, 用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一。
(3)心電圖檢查
能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導系統(tǒng)的情況。
(4)心臟導管檢查
是先天性心臟病進一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一。通過導管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無分流及分流的部位。
(5)心血管造影
通過導管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者,可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導管在機械的高壓下,迅速地注入心臟或大血管,同時進行連續(xù)快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態(tài)、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。
(6)色素稀釋曲線測定
將各種染料(如伊文思藍、美藍等),通過心導管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位,然后測定指示劑在動脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化,根據(jù)此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進一步計算出心排血量和肺血容量等。 根據(jù)以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心臟病的診斷。
上述就是小兒心臟病的癥狀了,如果作為家長的您發(fā)現(xiàn)孩子有以上癥狀,一定要及時就醫(yī)。避免耽誤孩子的病情,出現(xiàn)不必要的麻煩。先天性小兒心臟病患者要防止發(fā)生感冒,定期到醫(yī)院隨訪,選擇適當機會進行手術(shù)治療。