正常功能的重要因素,其中任何一個發(fā)生功能障礙均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。
二尖瓣狹窄:絕大多數(shù)為風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎所致,少數(shù)為先天性畸形和左房內(nèi)腫瘤、贅生物或血栓等非瓣膜組織阻塞二尖瓣孔所造成。
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄:約占風(fēng)濕性心瓣膜病的半數(shù),患者年齡以20~40歲為最常見,女性發(fā)病率較高,約2倍于男性。
二尖瓣關(guān)閉不全:二尖瓣的瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、心房及心室游離壁等6個解剖裝置的相互協(xié)同作用是保證二尖瓣正常功能的重要因素,其中任何一個發(fā)生功能障礙均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。
二尖瓣關(guān)閉不全的病因很多,但以風(fēng)濕性者為最常見,其他為退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、乳頭肌功能不全、心臟外傷、原發(fā)性心肌病及先天性瓣膜畸形所致者。