人們生活水平提高了，但是人們的健康卻時(shí)刻受到疾病威脅，胸主動(dòng)脈瘤就是近幾年來高發(fā)疾病之一。要知道護(hù)理工作對(duì)于治療是極為關(guān)鍵的，也許只是一個(gè)小舉動(dòng)，就可能幫助患者加快治療進(jìn)程。今天腫瘤醫(yī)院赫捷教授將與各位網(wǎng)友進(jìn)行交流，談?wù)勑刂鲃?dòng)脈瘤的防治。
主持人：專家好!
赫捷：主持人好，網(wǎng)友好!
主持人：剛才說肺癌發(fā)病率這么高，一般導(dǎo)致肺癌的發(fā)病因素有哪些?
赫捷：第一，周圍環(huán)境。周圍環(huán)境包括空氣的環(huán)境、生活的環(huán)境、工作的環(huán)境。
第二，個(gè)人習(xí)慣。比如有些人愿意抽煙，有些人愿意用小火爐，有的人做飯，做飯產(chǎn)生油煙。
還有其他因素我想是整體的化學(xué)因素、物理因素、遺傳因素。
還有一些特殊接觸史，比如他們接觸的是石棉，石棉是致癌物。
總的來說分這么幾個(gè)因素，但是具體是哪個(gè)因素真正引起肺癌，目前還沒有一個(gè)最明確的結(jié)論，但是改善周圍環(huán)境和禁煙、戒煙是需要的。禁煙和戒煙是兩個(gè)概念。像發(fā)達(dá)國(guó)家不能在公共場(chǎng)所吸煙，這叫禁煙，禁煙就是說吸煙影響別人導(dǎo)致被動(dòng)吸煙;戒煙是自身把吸的煙戒掉，這是兩個(gè)概念。通過這種控?zé)煹霓k法可能會(huì)降低肺癌的發(fā)病率和死亡率，但是目前在我們國(guó)家還有待于進(jìn)一步的宣傳和加強(qiáng)監(jiān)管的力度。
我們有一個(gè)全國(guó)控?zé)熑?，是世界無(wú)煙日。我們?nèi)ブ袊?guó)癌癥基金會(huì)發(fā)了一個(gè)倡議，倡議戒煙，特別是在醫(yī)生當(dāng)中戒煙，有很多醫(yī)生是吸煙的，所以從我們醫(yī)生開始。
主持人：禁煙和戒煙這么重要，現(xiàn)在有沒有一個(gè)具體的數(shù)字來說明吸煙的人和不吸煙的人相比肺癌發(fā)病率有很明顯的提高呢?
赫捷：只能這樣講，目前2002年中國(guó)腫瘤(專題 訪談 咨詢)防治辦公室有一個(gè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，他統(tǒng)計(jì)死于與吸煙有關(guān)系的疾病，2002年是50萬(wàn)到100。有一個(gè)數(shù)字估計(jì)，到2020年會(huì)達(dá)到200萬(wàn)。當(dāng)然吸煙跟很多疾病有關(guān)系，其中一個(gè)重要的疾病就是肺癌，這個(gè)里邊是很有關(guān)系的。
主持人：剛才赫主任談到的食管癌的發(fā)病和地域因素有很大關(guān)系，是不是和生活的習(xí)慣以及其他方面有關(guān)系呢?
赫捷：食管癌的發(fā)病在我們國(guó)家研究的相對(duì)多一些，因?yàn)樵趪?guó)外食管癌的發(fā)病率是比較低的，中國(guó)的發(fā)病原因一個(gè)是地域里邊的微量元素的缺乏，還有水質(zhì)的微量元素的缺乏。
第二，生活習(xí)慣也跟食管癌發(fā)病有關(guān)系。
第三，飲食當(dāng)中化學(xué)因素造成。
舉例說明，在河南林州，原來叫林縣，這個(gè)區(qū)域我們?cè)谀莾簭?0年代、70年代、80年代到現(xiàn)在研究了幾十年，研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，那一帶所吃的食物當(dāng)中含有亞硝酸類的化學(xué)致癌物，這個(gè)已經(jīng)被世界公認(rèn)，亞硝酸銨可以造成食管癌。
還有家族遺傳。食管癌一般來說發(fā)病是家族類的還是比較常見的，至于是不是真是因?yàn)檫z傳基因造成的食管癌，到目前為止還沒有一個(gè)明確的答案，我們可以根據(jù)這個(gè)現(xiàn)象分析出來可能跟遺傳有關(guān)系。
主持人：也可能跟生活習(xí)慣有關(guān)系。
赫捷：也不完全是。我先兩年做了一個(gè)手術(shù)，他這個(gè)人很小就離開林縣去美國(guó)了，最后他又回到中國(guó)做這個(gè)手術(shù)，因?yàn)槊绹?guó)人不太會(huì)做這個(gè)手術(shù)，回到中國(guó)我們給他做的手術(shù)，他的父親、哥哥也是死于食管癌，你要說一個(gè)家庭里邊生活習(xí)慣一樣的話，為什么很小離開了還是得了，這個(gè)給科學(xué)家們提出了一個(gè)不大不小的問題。
我想簡(jiǎn)單說一下肺癌的早期表現(xiàn)。在肺癌早期是沒有任何癥狀的，但是相對(duì)早期應(yīng)該是有一些表現(xiàn)。