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胸主動脈瘤的癥狀與其大小有關(guān)

  胸主動脈瘤的癥狀

  40%的胸主動脈瘤病人平時無癥狀,而在常規(guī)的體格檢查或胸部X線檢查時發(fā)現(xiàn)有典型的動脈瘤改變,胸動脈瘤的癥狀和體征與其大小和部位有關(guān),而且主要是由于它對血管的侵犯或?qū)︵徑Y(jié)構(gòu)的壓迫結(jié)果,血管受累,若使主動脈根部擴張,可繼發(fā)主動脈瓣反流伴充血性心力衰竭。

  上海遠大心胸醫(yī)院專家提出,若Valsalva竇瘤累及冠狀動脈時,可致心肌缺血或心肌壞死.Valsalva竇瘤破入右心時可出現(xiàn)連續(xù)性雜音或右心衰竭;若胸主動脈瘤內(nèi)血栓 形成并脫落可致腦梗死,肢體壞死,腎梗死或腸壞死等;胸主動脈瘤壓迫上腔靜脈時,面部,頸部和肩部靜脈怒張伴水腫,壓迫氣管和支氣管時引起咳嗽和氣急。胸主動脈瘤壓迫食管引起吞咽困難,胸主動脈瘤壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶等;胸主動脈瘤常引起疼痛,疼痛突然加劇預(yù)示破裂可能;升主動脈瘤可侵蝕胸骨及肋軟骨而凸 出于前胸,呈搏動性腫塊;胸主動脈瘤破入支氣管,氣管,胸腔或心包可導(dǎo)致死亡。

  胸主動脈瘤的病因

  胸主動脈瘤是退行性變,胸部主動脈部分異常擴張,變形,呈瘤樣突出。上海遠大心胸醫(yī)院專家指出,胸主動脈瘤病因可以分:

  1、主動脈壁脂質(zhì)沉積硬化,彈力纖維破壞;

  2、梅毒、細菌感染;

  3、創(chuàng)傷;

  4、先天性。

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