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多發(fā)性骨髓瘤晚期有什么癥狀

  多發(fā)性骨髓瘤晚期有什么癥狀?多發(fā)性骨髓瘤也是臨床上常見的腫瘤疾病,專家說很多患者起病都是比較緩慢的,長期沒有任何癥狀,但是如果發(fā)現(xiàn)了癥狀之后,平均只有三年存活期,嚴(yán)重危害人類身體健康。那么多發(fā)性骨髓瘤晚期有什么癥狀呢?

  一:高血鈣

  廣泛的溶骨性病變,可引起血鈣和尿鈣增高,表現(xiàn)為厭食、惡心、多尿、煩渴、煩躁、心律失常,甚至昏迷。

  二:骨骼病變

  骨髓瘤細(xì)胞浸潤,并分泌破骨細(xì)胞激活因子,可導(dǎo)致溶骨性損害,2/3以上患者,以骨痛為主要的首發(fā)癥狀,常見于胸部及腰背部,隨活動而加重。

  受累的骨骼局部可隆起,按之有彈性或聲響,易發(fā)生病理性骨折,引起神經(jīng)根或脊髓壓迫。

  三:腎臟損害

  由于大量單克隆免疫球蛋白輕鏈沉積于腎小管內(nèi)、高粘滯血癥、淀粉樣變性、骨髓瘤細(xì)胞浸潤以及合并腎盂腎炎等因素,50%患者在診斷時已存在“骨髓瘤腎病”,可表現(xiàn)為蛋白尿、腎病綜合癥,但多不伴高血壓。

  骨髓瘤腎病和高血鈣,是造成腎功能不全和尿毒癥的主要原因,脫水可加劇腎功能損害。

  四:貧血和出血

  骨髓內(nèi)骨髓瘤細(xì)胞增殖,正常造血功能被抑制,可導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。同時,由于腎功能不全、促紅細(xì)胞生成素減少、繼發(fā)感染、M-蛋白引起高粘血癥所致血漿容量增加等多種因素,幾乎所有患者均有不同程度的貧血。

  血小板生成減少、M-蛋白對血小板與凝血系統(tǒng)功能的干擾、血管壁淀粉樣變等均可能是出血的重要原因,患者多表現(xiàn)為粘膜和皮下出血,晚期可有內(nèi)臟和顱內(nèi)出血。

  五:感染

  M-蛋白不具有正常的免疫活性,故正常免疫球蛋白減少,加之中性粒細(xì)胞生成減少,患者易發(fā)生感染。

  多發(fā)性骨髓瘤晚期的癥狀常見肺炎球菌及其它化膿菌感染,晚期革蘭氏陰性桿菌也較常見。呼吸道、尿路感染和敗血癥常較頑固,而且不易控制。

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