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心臟神經(jīng)官能癥的癥狀和診斷

  大家可能都聽(tīng)說(shuō)過(guò)心臟病,不知道有沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)心臟神經(jīng)官能癥,心臟神經(jīng)官能癥,是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于功能性神經(jīng)癥的一種類(lèi)型。下面詳細(xì)介紹心臟神經(jīng)官能癥的癥狀和診斷。

  心臟神經(jīng)官能癥的癥狀

  1、主訴與客觀檢查不相符,病人自覺(jué)心悸嚴(yán)重,但是24小時(shí)心電檢測(cè)或心電監(jiān)護(hù)卻無(wú)明顯心律失常,輕微活動(dòng)即感氣短氣促,但是心臟超聲卻顯示心收縮舒張功能良好。

  2、癥狀繁多呈現(xiàn)跨系統(tǒng)特點(diǎn),比如既有心血管癥狀如胸悶、氣急、胸痛等,也大量出現(xiàn)其他系統(tǒng)癥狀,涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等,很難用單純的心臟病來(lái)解釋?zhuān)珙^暈、頭痛、失眠、腹脹、消化不良、便秘、腹瀉、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木、喜歡深呼吸、不能去封閉環(huán)境等;有時(shí)還有其他種種稀奇古怪的不適主訴,患者非常形象描述,可是醫(yī)生越聽(tīng)越糊涂,這些醫(yī)學(xué)教科書(shū)上沒(méi)有寫(xiě)過(guò)的癥狀,常讓經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家醫(yī)生們也感到為難,只能讓患者去相關(guān)科室會(huì)診解決問(wèn)題。

  3、患者常常顧慮重重,即擔(dān)心查不出疾病,患了心臟病遲早要出危險(xiǎn),又擔(dān)心去做相關(guān)檢查不安全,帶來(lái)痛苦,最擔(dān)心藥物不良反應(yīng),各種藥物說(shuō)明書(shū)反復(fù)研究,越看越怕,不敢服用或者頻繁換藥。

  其實(shí),這些還只是表面現(xiàn)象,如果接診醫(yī)生能夠再耐心細(xì)致一些,多些關(guān)懷于鼓勵(lì),在取得患者信任之后,就可能問(wèn)出或者讓患者自己說(shuō)出種種內(nèi)心深處不顯露的情緒心理問(wèn)題,甚至這種情緒心理問(wèn)題,患者自己也沒(méi)有清醒察覺(jué),比如:

  1、自覺(jué)生病看不好,活著沒(méi)意義、自己是多余的人、自覺(jué)自己死了家里人會(huì)開(kāi)心輕松一些;

  2、持續(xù)的情緒低落、整天開(kāi)心不起來(lái)、做啥不感興趣、多年老朋友鄰居也不想聯(lián)系、喜歡一人清靜、怕煩怕家里人多;

  3、常感一點(diǎn)力氣也沒(méi)有、吃啥都不香,夜里難以入眠、要么早醒,整夜多夢(mèng)、夢(mèng)見(jiàn)以前一些死去多年的故人,白天經(jīng)常想與死亡有關(guān)事情;

  4、對(duì)于疾病過(guò)度緊張擔(dān)心(高血壓患者擔(dān)心自己會(huì)腦溢血、擔(dān)心中風(fēng)臥床不起,冠心病患者擔(dān)心心肌梗死發(fā)作,有了室早就擔(dān)心猝死等);

  5、過(guò)于緊張,如同驚弓之鳥(niǎo),容易受驚嚇(輕微的聲音、尤其是突發(fā)的聲音會(huì)嚇的心亂跳,甚至是手機(jī)鈴聲、冰箱啟動(dòng)聲音、鐘表的滴答聲,聽(tīng)見(jiàn)別人吵架、生病、出事故,自己會(huì)嚇得發(fā)抖);

  6、整天感到害怕(害怕自己會(huì)暈倒心臟病突發(fā)無(wú)法搶救、害怕去封閉的環(huán)境如超市、電梯間、飯店包房,甚至害怕一人獨(dú)處上街病發(fā)無(wú)人搶救、害怕看緊張情節(jié)的電視劇、害怕吃藥中毒等,甚至因?yàn)楹ε滤幬锔弊饔?,把剛配完回家的藥也丟棄);

  7、外人可以發(fā)現(xiàn)患者短期內(nèi)人急劇消瘦、面容蒼老、性格劇變、難以相處,等等。

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