大家可能都聽說過心臟病,不知道有沒有聽說過心臟神經(jīng)官能癥,心臟神經(jīng)官能癥,是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于功能性神經(jīng)癥的一種類型。下面詳細(xì)介紹心臟神經(jīng)官能癥的癥狀和診斷。
心臟神經(jīng)官能癥的癥狀
1、主訴與客觀檢查不相符,病人自覺心悸嚴(yán)重,但是24小時心電檢測或心電監(jiān)護(hù)卻無明顯心律失常,輕微活動即感氣短氣促,但是心臟超聲卻顯示心收縮舒張功能良好。
2、癥狀繁多呈現(xiàn)跨系統(tǒng)特點(diǎn),比如既有心血管癥狀如胸悶、氣急、胸痛等,也大量出現(xiàn)其他系統(tǒng)癥狀,涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等,很難用單純的心臟病來解釋,如頭暈、頭痛、失眠、腹脹、消化不良、便秘、腹瀉、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木、喜歡深呼吸、不能去封閉環(huán)境等;有時還有其他種種稀奇古怪的不適主訴,患者非常形象描述,可是醫(yī)生越聽越糊涂,這些醫(yī)學(xué)教科書上沒有寫過的癥狀,常讓經(jīng)驗(yàn)豐富的專家醫(yī)生們也感到為難,只能讓患者去相關(guān)科室會診解決問題。
3、患者常常顧慮重重,即擔(dān)心查不出疾病,患了心臟病遲早要出危險,又擔(dān)心去做相關(guān)檢查不安全,帶來痛苦,最擔(dān)心藥物不良反應(yīng),各種藥物說明書反復(fù)研究,越看越怕,不敢服用或者頻繁換藥。
其實(shí),這些還只是表面現(xiàn)象,如果接診醫(yī)生能夠再耐心細(xì)致一些,多些關(guān)懷于鼓勵,在取得患者信任之后,就可能問出或者讓患者自己說出種種內(nèi)心深處不顯露的情緒心理問題,甚至這種情緒心理問題,患者自己也沒有清醒察覺,比如:
1、自覺生病看不好,活著沒意義、自己是多余的人、自覺自己死了家里人會開心輕松一些;
2、持續(xù)的情緒低落、整天開心不起來、做啥不感興趣、多年老朋友鄰居也不想聯(lián)系、喜歡一人清靜、怕煩怕家里人多;
3、常感一點(diǎn)力氣也沒有、吃啥都不香,夜里難以入眠、要么早醒,整夜多夢、夢見以前一些死去多年的故人,白天經(jīng)常想與死亡有關(guān)事情;
4、對于疾病過度緊張擔(dān)心(高血壓患者擔(dān)心自己會腦溢血、擔(dān)心中風(fēng)臥床不起,冠心病患者擔(dān)心心肌梗死發(fā)作,有了室早就擔(dān)心猝死等);
5、過于緊張,如同驚弓之鳥,容易受驚嚇(輕微的聲音、尤其是突發(fā)的聲音會嚇的心亂跳,甚至是手機(jī)鈴聲、冰箱啟動聲音、鐘表的滴答聲,聽見別人吵架、生病、出事故,自己會嚇得發(fā)抖);
6、整天感到害怕(害怕自己會暈倒心臟病突發(fā)無法搶救、害怕去封閉的環(huán)境如超市、電梯間、飯店包房,甚至害怕一人獨(dú)處上街病發(fā)無人搶救、害怕看緊張情節(jié)的電視劇、害怕吃藥中毒等,甚至因?yàn)楹ε滤幬锔弊饔?,把剛配完回家的藥也丟棄);
7、外人可以發(fā)現(xiàn)患者短期內(nèi)人急劇消瘦、面容蒼老、性格劇變、難以相處,等等。