心臟神經(jīng)官能癥并不是很可怕，它屬于常見的精神疾病之一，臨床上心臟神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)多種多樣，一定要留意小心，做好護(hù)理此病才是重要，千萬(wàn)不可讓疾病更加嚴(yán)重，具體以下就是講述心臟神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。
1.癥狀
癥狀繁多易變，一度好轉(zhuǎn)后輕易復(fù)發(fā)，少數(shù)病程可達(dá)數(shù)年至10余年之久，除心血管系統(tǒng)的癥狀外，尚可有神經(jīng)系統(tǒng)或其他系統(tǒng)的癥狀。
(1)癥狀常在受驚、情緒激動(dòng)或久病后首次出現(xiàn)，入睡前、欲醒和剛醒時(shí)，以及情緒波動(dòng)等狀態(tài)下最易發(fā)作，過(guò)度勞累或情緒改變可使之加重。心血管系統(tǒng)最常見的癥狀是心悸、心前區(qū)痛、氣短或過(guò)度換氣;此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠、焦慮等一般神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
(2)心悸是最常見的癥狀，患者能感覺到心跳、心前區(qū)搏動(dòng)和心前區(qū)不適，運(yùn)動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)癥狀更明顯。多數(shù)患者有心率增快、心排血量增加與短暫血壓升高，偶有過(guò)早搏動(dòng)或陣發(fā)性室上二性心動(dòng)過(guò)度，輕度活動(dòng)可使心率不相當(dāng)?shù)孛黠@增快，患者的活動(dòng)常因此而受到限制。
(3)心前區(qū)痛的部位常不固定，以位于左前胸乳部或乳下者為多見，也可在胸骨下或右前胸。痛的性質(zhì)不盡相同，大多為一過(guò)性刺痛，每次1至數(shù)秒鐘，或持續(xù)隱痛，發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。體力活動(dòng)當(dāng)時(shí)常無(wú)心前區(qū)痛發(fā)作，但活動(dòng)后或精神疲憊后，甚至休息時(shí)均可出現(xiàn)。心前區(qū)的肋骨、軟組織及其表面皮膚可有壓痛點(diǎn)。
(4)氣短主要是患者主觀上感到空氣不足，呼吸不暢，呼吸頻率常不增快。屋內(nèi)人多擁擠或透風(fēng)較差的地方輕易引起發(fā)作。有時(shí)發(fā)生在夜間，發(fā)作時(shí)喜坐起或起床開窗深吸氣。平時(shí)經(jīng)常有嘆息樣呼吸，即深吸氣后做一個(gè)長(zhǎng)而帶嘆息樣的呼氣，自覺如此才能解除憋氣感。較長(zhǎng)時(shí)問深吸氣可導(dǎo)致血中二氧化碳濃度降低，出現(xiàn)過(guò)度換氣所致的呼吸性堿中毒，伴四肢發(fā)麻、手足抽搦、頭暈等表現(xiàn)。
2.體征
體格檢查可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)?；颊呖捎薪箲]和緊張的表情，手掌汗多，兩手顫抖，體溫有時(shí)略升高，血壓稍微升高且易波動(dòng)。心率增快、心搏強(qiáng)有力和心音增強(qiáng)，可能伴有心前區(qū)1～2級(jí)柔和的收縮期雜音，或胸骨左緣第2、3肋間2級(jí)左右的收縮期雜音，偶有過(guò)早搏動(dòng)。心電圖常有竇性心動(dòng)過(guò)速，部分患者并可見ST-T波改變。
大多表現(xiàn)為ST段J點(diǎn)壓低或水平樣下移，和(或)T波低平、雙相或顛倒。ST一T波改變主要局限于Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4-6導(dǎo)聯(lián)，比較輕易改變，時(shí)而消失，時(shí)而加重。心率增快常使ST—T波異常加重，而心率減慢時(shí)，ST-T波可完全恢復(fù)正常。雙倍二級(jí)梯或活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性者亦不少見。普萘洛爾等β受體阻滯劑大多能使心率減慢，癥狀減輕或消失，心電圖ST-T波改變恢復(fù)正常，并使運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性。
心臟神經(jīng)官能癥的癥狀因人而異，根據(jù)臨床嚴(yán)重程度可有輕度、中度、重度抑郁不等。在我國(guó)，很多心臟神經(jīng)官能癥患者諱疾忌醫(yī)，出現(xiàn)了癥狀而不到專科醫(yī)院就診，以致貽誤了治療，釀成苦果。因此，出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不能緩解的人，應(yīng)立即到?？漆t(yī)院就診，明確診斷及時(shí)治療，早日康復(fù)，重歸社會(huì)。