結膜炎作為一種急性眼部疾病，它的發(fā)病機理主要是由細菌或病毒引起的。結膜炎分為急性和慢性兩種，急性結膜炎也被西醫(yī)學上稱之為“急性結膜炎”和“火眼病”。在中醫(yī)上把它叫做“天行赤眼”，認為它是由風熱所致。急性結膜炎主要有三方面的臨床表現(xiàn)癥狀。
急性結膜炎以夏秋兩季為甚，有傳染性。其表現(xiàn)為眼睛紅腫，充血流淚，有多量膿性或粘性分泌物，異物感，奇癢或灼熱感，嚴重者影響視力。慢性結膜炎多因急性結膜炎治療不徹底，也可有風塵刺激及淚囊炎引起。
它傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或與急性結膜炎人握手或用臟手揉眼睛瞪被傳染。發(fā)現(xiàn)結膜炎的臨床表現(xiàn)時應該及時就診。
急性病毒性結膜炎的臨床表現(xiàn)：以結膜充血水腫、有出血點，并伴有水樣或黏性分泌物為特征，同時伴有流淚、異物感。角膜可因細小白點混濁而影響視力，或引起同側耳前淋巴結腫大，有壓痛。
急性結膜炎分期臨床表現(xiàn)
1.潛伏期： 潛伏期短，一般為24小時左右。最長不超過3天。實驗室誤接種眼內(nèi)，可于18～36小時內(nèi)從該眼分離出病毒。
2.臨床表現(xiàn)為睡覺癥狀： 起病急，開始時可為雙眼，也可為單眼，但迅速累及雙眼。發(fā)病后即出現(xiàn)劇烈的異物感、眼痛及怕光流淚等癥狀。分泌物初起為漿液性，以后變?yōu)檎骋豪w維素性。一般病毒情于1～2天發(fā)展以頂點，3～4天后逐漸減輕，7～10天后恢復正常。少數(shù)病例出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、鼻塞、喉痛等癥狀。
3.臨床表現(xiàn)為他覺癥狀： 包括眼瞼腫脹，結膜下出血，多發(fā)性角膜上皮剝脫，點狀上皮下浸潤，結膜充血、浮腫、結膜濾泡及耳前淋巴結腫大等。
?、叛鄄€腫脹
輕重不同，所有患者都可發(fā)生。其腫脹為浮腫性，不伴紅痛，通常數(shù)日即可消退。
?、平Y膜臨床表現(xiàn)
1)球結膜下出血 發(fā)生率高達70%以上，因而有“急性出血性結膜炎”之稱。好發(fā)部位在顳上方，出血多為斑點或片狀，色鮮紅，嚴重時可波及整個結膜下都有出血，與外傷性結膜下出血極相似。出血多在1～2天之內(nèi)發(fā)生，輕者一周左右自行吸收，重者需1月才能吸收。臨床上根據(jù)結膜下是否出血分為兩型：出血型多見于年青患者;浮腫型則見于高齡患者。
2)濾泡形成 較EKC少。早期因瞼結膜浮腫而不明顯，3～4天后待浮腫消退，才能發(fā)現(xiàn)穹窿部結膜有較多細小之濾泡形成。
?、墙悄づR床表現(xiàn)
點狀上皮下浸潤：30%左右的患者結膜炎消退后出現(xiàn)點狀上皮下浸潤。通常只有數(shù)個浸潤點，多在角膜的中心部，必須通過裂隙燈才可發(fā)現(xiàn)。多數(shù)在1～4周后自行消失。一般不造成視力損害。皮質素點眼，數(shù)日內(nèi)即可消失。
急性細菌性結膜炎的臨床表現(xiàn)：
以結膜充血明顯，并伴有膿性分泌物為特征，同時有異物感，燒灼刺痛，輕度畏光等癥狀，但視力不受影響。分泌物可帶血色，瞼結膜上可見灰白色膜，此膜能用棉簽擦掉，但易再生。
了解急性結膜炎的這些臨床癥狀，對急性結膜炎才能夠有一個系統(tǒng)全面的認知，才能夠及時發(fā)現(xiàn)并進行治療，做到早日康復?；疾『螅颊邞摷霸缇歪t(yī)，以免耽誤病情，導致病情加重。