慢性結(jié)膜炎一般無明顯特異性，一般輕度炎癥者表現(xiàn)為瞼結(jié)膜慢性充血，乳頭增生，病程較長者則結(jié)膜肥厚，結(jié)膜光澤差，血管紋理模糊及少量粘性分泌物;淚道阻塞引起的炎癥者往往淚阜肥厚，慢性充血，內(nèi)眥部常有少許粘性或粘膿性分泌物;摩-阿(Morax-Axenfeld)氏桿菌導(dǎo)致的炎癥好發(fā)愈外眥部，局部充血，眥角瞼緣糜爛，伴有泡沫樣分泌物;瞼板腺功能不良導(dǎo)致的炎癥，除結(jié)膜充血，乳頭增生外，淚液脂質(zhì)成分異常，導(dǎo)致淚膜破裂時間明顯縮短。
多數(shù)患者主觀癥狀超過臨床體征的程度，有眼癢，干澀，異物感、眼瞼沉重及視力易疲勞等。
一、結(jié)膜充血
患者主要表現(xiàn)為結(jié)膜表層血管的擴(kuò)張，可以呈彌散性充血，也可表現(xiàn)為局部充血，充血的顏色多鮮紅，愈向穹隆區(qū)充血愈明顯，向角膜緣部充血減輕。不伴明顯水腫時，推動結(jié)膜血管可隨之移動，并無觸痛。結(jié)膜表面滴用0.1%腎上腺素后，結(jié)膜血管充血明顯消失。當(dāng)結(jié)膜炎癥同時累及角膜或鞏膜或筋膜組織時，也可表現(xiàn)為結(jié)膜充血與睫狀充血同時存在，臨床上稱為混合充血。
二、分泌物增多
根據(jù)結(jié)膜的分泌物性狀可分為：水性分泌物、粘性分泌物、膿性分泌物及粘膿性分泌物。分泌物主要來源于淚腺、副淚腺、杯狀細(xì)胞、并混有滲出的炎性細(xì)胞、病原微生物及壞死的組織。一般講，水性分泌物多見于病毒性和藥物毒性結(jié)膜炎;粘性分泌物在過敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎或伴有淚液分泌障礙的結(jié)膜炎中多見;膿性分泌物常是急性細(xì)菌性結(jié)膜炎特征性表現(xiàn);粘膿性行分泌物多見于沙眼或細(xì)菌性結(jié)膜炎。
三、結(jié)膜濾泡形成
結(jié)膜濾泡為結(jié)膜下的腺樣層內(nèi)淋巴細(xì)胞增殖聚集所致，裂隙燈生物顯微鏡下可見濾泡呈半球或丘狀隆起，淡白色或灰白色，早期濾泡略帶透明，周圍繞有血管，但是其中央部無血管增生。由于結(jié)膜炎癥程度及病程的不同，濾泡可散在分布，也可呈簇狀，而且大小可以不一，一般在0.5-2毫米之間。結(jié)膜濾泡形成常見于沙眼衣原體性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、結(jié)膜局部的藥物毒性反應(yīng)。由于兒童腺體組織增生活躍，有時正常兒童下瞼結(jié)膜也可見散在性濾泡形成。
溫馨提示：結(jié)膜炎是由細(xì)菌或病毒感染所引起的一種傳染性眼病。多在夏秋季節(jié)暴發(fā)流行，可發(fā)生于任何年齡，小兒如果不注意眼部護(hù)理，也很容易感染上這種疾病。一旦患了結(jié)膜炎不僅會影響患兒的身體健康，還會影響患兒的視力，因此必須及早治療和積極預(yù)防。