硬化癥乃是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫有關(guān)的發(fā)炎及去髓鞘疾病。實(shí)際上、神經(jīng)纖維、神經(jīng)元及寡棘突細(xì)胞亦會(huì)受損。因硬化癥會(huì)侵犯神經(jīng)纖維的髓鞘、故臨床癥狀端看受損神經(jīng)纖維為何而決定。
癥狀體征
一般而言運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、以及視覺(jué)的影響都很常見(jiàn);若腦干及小腦系統(tǒng)的神經(jīng)纖維受損、復(fù)視、吞咽困難、步履不穩(wěn)、暈眩的癥狀亦可能發(fā)生。如果脊髓發(fā)炎、除了運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能外、排泄的功能亦發(fā)生障礙。少數(shù)病患還會(huì)有癲癇及智能障礙的發(fā)生。
硬化癥的特征是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的癥狀和體征的多樣化,配合反復(fù)的緩解與復(fù)發(fā)。最常見(jiàn)的發(fā)病癥狀為感覺(jué)異常,出現(xiàn)在一個(gè)或幾個(gè)肢體,軀干或一側(cè)的面部;腿或手的無(wú)力或笨拙;或視覺(jué)障礙,例如單眼的部分性失明與眼球活動(dòng)時(shí)的疼痛,視物模糊或暗點(diǎn)。其他常見(jiàn)的早期癥狀包括眼肌癱瘓?jiān)斐傻膹?fù)視,一個(gè)或多個(gè)肢體的短暫無(wú)力,輕微的步態(tài)障礙,一個(gè)肢體的輕度僵硬與異常的易疲乏,膀胱控制困難,眩暈,以及輕度的情緒障礙;所有這些癥狀反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)播散病變,而且往往可以發(fā)生在疾病被確診之前數(shù)月或數(shù)年之久。身體溫度的升高可使癥狀和體征加重??尚心X部及脊髓核磁共振檢查是否硬化癥。