硬化癥的四種常見(jiàn)臨床表現(xiàn)您了解嗎?據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界約有120萬(wàn)硬化癥患者。在西方,除了外傷導(dǎo)致的神經(jīng)障礙外,硬化癥成為第二大常見(jiàn)疾病。在我國(guó),雖然沒(méi)有那么嚴(yán)重,但其發(fā)病率也呈逐年上升的趨勢(shì)。英國(guó)移民研究協(xié)會(huì)曾發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常有趣的現(xiàn)象:西印度移民至倫敦后,其多發(fā)性硬化癥發(fā)生率仍然偏低;但其子女的罹病率和倫敦其他住民是相同的。這種現(xiàn)象的原因尚不十分明確。但了解硬化癥的四種常見(jiàn)臨床表現(xiàn),有助于提高治愈的幾率,請(qǐng)聽(tīng)我院專(zhuān)家為您講解。
硬化癥的四種常見(jiàn)臨床表現(xiàn)
1.首發(fā)癥狀:包括一個(gè)或多個(gè)肢體局部無(wú)力麻木、刺痛感或單肢不穩(wěn),單眼突發(fā)視力喪失或視物模糊(視神經(jīng)炎),復(fù)視,平衡障礙,膀胱功能障礙(尿急或尿流不暢)等,某些病人表現(xiàn)急性或逐漸進(jìn)展的痙攣性輕截癱和感覺(jué)缺失。這些癥狀通常持續(xù)時(shí)間短暫,數(shù)天或數(shù)周后消失,但仔細(xì)檢查仍可發(fā)現(xiàn)一些殘留體征。
2.首次發(fā)病后可有數(shù)月或數(shù)年的緩解期,可再出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀再發(fā)。感染可引起復(fù)發(fā),女性分娩后3個(gè)月左右更易復(fù)發(fā),體溫升高能使穩(wěn)定的病情暫時(shí)惡化。復(fù)發(fā)次數(shù)可多達(dá)10余次或更多,多次復(fù)發(fā)及不完全緩解后病人的無(wú)力、僵硬、感覺(jué)障礙、肢體不穩(wěn)、視覺(jué)損害和尿失禁等可愈來(lái)愈重。
3.臨床常見(jiàn)癥狀體征:硬化癥患者的體征多于癥狀是重要的臨床特征,患者主訴一側(cè)下肢無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)和麻木感,檢查時(shí)卻可能發(fā)現(xiàn)雙側(cè)錐體束征或Babinski征。眼球震顫與核間性眼肌麻痹并存指示為腦干病灶,是高度提示硬化癥的兩個(gè)體征。
4.除上述神經(jīng)缺失癥狀外,硬化癥的發(fā)作性癥狀也不容忽視。例如,Lhermitte征是過(guò)度前屈頸部時(shí)出現(xiàn)異常針刺樣疼痛,自頸部沿脊柱放散至大腿或足部,是頸髓受累征象。球后視神經(jīng)炎和橫貫性脊髓炎通??梢暈橛不Y發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),也常見(jiàn)單肢痛性痙攣發(fā)作、眼前閃光、強(qiáng)直性發(fā)作、陣發(fā)性瘙癢、廣泛面肌抽搐、構(gòu)音障礙和共濟(jì)失調(diào)