1、藥物治療
維生素C缺乏病輕癥病人每天服維生素C 200~300mg,重癥300~500mg,感染時劑量應(yīng)增加,分3次在飯前或吃飯時服用。如患者不能口服或吸收不良時,可用肌內(nèi)或靜脈注射,1次/d(嬰幼兒100~200mg,成人500~1000mg),癥狀明顯好轉(zhuǎn)時,減至50~100mg,3次/d,口服。此外,還要根據(jù)需要適當補充其他維生素,特別要注意補充同時缺乏的維生素D。合并巨幼紅細胞貧血者,維生素C治療量應(yīng)加大,另給適量葉酸。
對癥處理,如保持口腔清潔,預(yù)防或治療繼發(fā)感染、止痛。有嚴重貧血者,可給予輸血,服鐵劑。重癥患者,如果有骨膜下巨大血腫或有骨折,不需手術(shù)治療,用維生素C治療后血腫可漸消失,骨折自能愈合,但有骨骼錯位者,恢復(fù)較慢,可經(jīng)數(shù)年之久。骨骼病變明顯的患兒,應(yīng)安靜少動,以防止骨折及骨骺脫位。有牙齦出血者應(yīng)注意口腔清潔。有并發(fā)癥者應(yīng)針對病因和癥狀予以適當?shù)奶幚怼?/p>
2、預(yù)后
經(jīng)積極治療后癥狀均可緩解。
流行病學
維生素C缺乏癥,是由于缺乏維生素C而引起全身性出血的疾病。兒童主要表現(xiàn)為骨發(fā)育障礙,肢體腫痛,假性癱瘓,皮下出血。成人表現(xiàn)為齒齦腫脹、出血,皮下瘀點,關(guān)節(jié)及肌肉疼痛,毛囊角化等。我國人民的膳食中有大量新鮮蔬菜攝入,所以維生素C的攝入量基本上可以滿足生理需要。因此,很難看到典型的壞血病。但有些地區(qū)處于蔬菜、水果供應(yīng)淡季時,輕度的維生素C缺乏,還是時有發(fā)生。