兒童期重癥肌無(wú)力大多在嬰糼兒期發(fā)病，最年糼者6個(gè)月，2～3歲間是發(fā)病高峰，女孩兒多見(jiàn)。臨床主要表現(xiàn)三種類型：
1、眼肌型：最多見(jiàn)。單純眼外肌受累，多數(shù)見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂，早晨輕、起床后逐漸加重。反復(fù)用力作睜閉眼動(dòng)作也使癥狀更明顯。部分患兒同時(shí)有其他眼外肌如眼球外展、內(nèi)收或上、下運(yùn)動(dòng)障礙，引起復(fù)視或斜視等。瞳孔光反射正常。
2.腦干型：主要表現(xiàn)為第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ等后組顱神經(jīng)所支配的咽喉群受累。突出癥狀是吞咽或音構(gòu)困難，聲音嘶啞等。
3.全身型：主要表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后四肢肌肉疲勞無(wú)力，嚴(yán)重者臥床難起，呼吸肌無(wú)力時(shí)危及生命。
本病最顯著的特征為肌肉病態(tài)疲勞，即在反復(fù)收縮后，出現(xiàn)暫時(shí)性的軟弱，甚至癱瘓，經(jīng)短期休息后肌力又見(jiàn)恢復(fù),因此癥狀上午輕，下午重。
少數(shù)患兒兼有上述2～3種類型，或由1種類型逐漸發(fā)展為混合型。病程經(jīng)過(guò)緩慢，其間可交替地完全緩解或復(fù)發(fā)，呼吸道感染使病情加重。但與成人不同，小兒肌無(wú)力很少與胸腺瘤并存，但偶可繼發(fā)于橋本氏甲狀腺炎等引起的甲狀腺功能低下。約2%的患兒有家族史，說(shuō)明這些患兒的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。