在許多青年朋友在印象當(dāng)中,腰椎間盤突出癥是老年人才會(huì)患上的疾病,認(rèn)為自己還年輕,充滿青春活力,根本不可能與該病有一絲的聯(lián)系,從而忽視了預(yù)防的重要性,讓腰椎間盤突出癥有機(jī)可趁。臨床顯示,90%以上的腰椎間盤突出癥患者有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸,可見脊柱姿勢改變是影響該病的主要癥狀之一。
腰椎間盤突出癥的8大危險(xiǎn)表現(xiàn)
1、腰部活動(dòng)障礙
腰部活動(dòng)障礙主要是疼痛所引起的,由于疼痛會(huì)使腰部活動(dòng)在各方面都受到影響,主要以后伸障礙較為明顯。
2、麻木及感覺異常
腰椎間盤突出癥,可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧,故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。
3、腰背部疼痛
這種疼痛出現(xiàn)在腿痛之前,亦可同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部(腰骶部【譯】:指臀部上緣水平面的脊椎及以下的所有脊椎骨,包括五塊腰椎、一塊骶骨和尾骨,是脊柱正中,皮帶下部位),疼痛的原因主要是因?yàn)樽甸g盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
4、脊柱姿勢改變
有90%以上的腰椎間盤突出癥患者有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸,多數(shù)凸向患側(cè),少數(shù)凸向健側(cè),主要視突出物與神經(jīng)根的關(guān)系。側(cè)彎能使神經(jīng)根松弛,減輕疼痛。如果突出物在神經(jīng)根前外側(cè)時(shí),脊柱則凸向患側(cè)。突出物在神經(jīng)根內(nèi)側(cè)時(shí),脊柱則凸向健側(cè)。側(cè)彎是減輕突出物對(duì)神經(jīng)根壓迫的一種保護(hù)性措施。
5、脊柱側(cè)彎
腰椎間盤突出癥患者CT檢查都會(huì)出現(xiàn)不同程度的脊柱側(cè)彎。患者會(huì)因?yàn)樘弁炊蛔杂X的將重力轉(zhuǎn)移至一個(gè)方向,而引發(fā)脊柱側(cè)彎。
6、下肢放射性疼痛
由于腰椎間盤突出癥多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出癥患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。
7、間歇性跛行
由于椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根,造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和缺血,當(dāng)行走時(shí),椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴(kuò)張,同時(shí)也加重了神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。
8、肌肉癱瘓
腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根時(shí)間較長者,可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經(jīng)根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出后,骶1神經(jīng)根受累麻痹而出現(xiàn)小腿三頭肌癱瘓。
溫馨提示
為了逐漸增強(qiáng)腰背部肌肉力量,增加腰椎穩(wěn)定性,腰椎間盤突出癥患者在術(shù)后不防多游泳。建議每星期2-3次,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30-60分鐘。要循序漸進(jìn),以不太累為原則。仰泳會(huì)使腰椎間盤承受的壓力增大,對(duì)于腰椎間盤突出癥術(shù)后患者暫不推薦。