腰椎間盤突出癥的發(fā)病人群變得越來越年輕，發(fā)病率也越來越高，時(shí)時(shí)刻刻的影響人們的正常工作月作息。我們都知道引發(fā)腰椎間盤突出癥的最主要原因是日常坐姿不良，因此從小就開始糾正坐姿、步姿，是年輕人預(yù)防腰椎間盤突出癥的一種保護(hù)性措施。
腰椎間盤突出癥的主要體征
1、肌肉癱瘓
腰椎間盤突出癥患者的突出部位壓迫神經(jīng)根時(shí)間較長者，可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。腰 4、5 椎間盤突出，可引起腰 5 神經(jīng)根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出后，骶 1 神經(jīng)根受累麻痹而出現(xiàn)小腿三頭肌癱瘓。
2、腰背部疼痛
這種疼痛出現(xiàn)在腿痛之前，亦可同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因?yàn)樽甸g盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
3、脊柱姿勢改變
腰椎間盤突出癥約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸，多數(shù)凸向患側(cè)，少數(shù)凸向健側(cè)，主要視突出物與神經(jīng)根(神經(jīng)根【譯】：泛指周圍神經(jīng)與腦或脊髓的連接部，是人體各種發(fā)射條件必須要經(jīng)過的部位。)的關(guān)系。側(cè)彎能使神經(jīng)根松弛，減輕疼痛。如果突出物在神經(jīng)根前外側(cè)時(shí)，脊柱則凸向患側(cè);突出物在神經(jīng)根內(nèi)側(cè)時(shí)，脊柱則凸向健側(cè)。側(cè)彎是減輕突出物對神經(jīng)根壓迫的一種保護(hù)性措施。
4、下肢放射性疼痛
由于腰椎間盤突出癥多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶 1-3 神經(jīng)根，所以腰椎間盤突出癥患者多患有坐骨神經(jīng)痛，多先由臀部開始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射疼痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出癥的主要體征之一。
5、麻木及感覺異常
腰椎間盤突出癥，可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧，故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。腰 4、5椎間盤突出可累及腰 5 神經(jīng)根并出現(xiàn)大腿后側(cè)、小腿外側(cè)、足背外側(cè)及拇趾背側(cè)感覺麻木異常。腰 5 骶 1 椎間盤突出可累及 4、5趾背側(cè)皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經(jīng)纖維 , 可反射性引起下肢血管壁收縮而出現(xiàn)下肢發(fā)冷、發(fā)涼、足背動(dòng)脈減弱等現(xiàn)象。
6、間歇性跛行
由于椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和缺血，當(dāng)行走時(shí)，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴(kuò)張，同時(shí)也加重了神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。
溫馨提示
不良姿勢是引起脊柱病的直接原因，腰背肌鍛煉對預(yù)防腰椎間盤突出癥和治療椎間盤突出有較好的效果。要養(yǎng)成良好的生活及工作習(xí)慣，如起居飲食要規(guī)律、減少通宵熬夜，尤其是在電腦前通宵工作或玩游戲都是不可取的。多攝取高蛋白及高維生素的食物，多吃水果及蔬菜等。