動脈硬化閉塞癥多見于45歲以上中老年人，主要發(fā)生在下肢，由于主干動脈血管發(fā)生狹窄或閉塞造成肢體遠(yuǎn)端供血不足而產(chǎn)生缺血為主要臨床癥狀。動脈硬化閉塞癥的慢性缺血癥狀包括那些呢?
間歇性跛行
由于動脈硬化閉塞癥病情發(fā)展緩慢，病人可以較長時間沒有任何臨床癥狀。當(dāng)病變進(jìn)展到不足以供應(yīng)下肢組織代謝所需時，病人就感到在行走一段旅程后，出現(xiàn)下肢疼痛癥狀，止步休息片刻后即可消失，然當(dāng)繼續(xù)行走上述路程后癥狀又復(fù)發(fā)生，即稱做“間歇性跛行”，是肢體慢性動脈供血不足的典型表現(xiàn)。
靜息痛
由于在靜息狀態(tài)時人體血液循環(huán)變緩慢，因此動脈硬化閉塞癥患者靜息狀態(tài)下患肢缺血程度相對加重，于是產(chǎn)生疼痛，臨床稱此為“靜息痛”。這種疼痛多在動脈硬化閉塞癥患者平睡后10～15分鐘出現(xiàn)，初在足趾，爾后逐漸擴展至足底和足踝部，為針刺痛或燒灼痛，令人難以忍受。
患者抬高患肢，疼痛加重;放低或稍作活動，則疼痛減輕或消失。故動脈硬化閉塞癥患者常是將患肢懸垂于床邊或者下地渡步以減輕疼痛。但平睡以后，以上癥狀又會出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了患者休息。
肢體缺血較嚴(yán)重的動脈硬化閉塞癥患者，靜息性疼痛可呈持續(xù)性，不但在晚間平睡時而且在白天也感到疼痛，這是由于局部組織嚴(yán)重缺血、缺氧，發(fā)生缺血性神經(jīng)炎所致。若 是在長期的間歇性跛行之后出現(xiàn)靜息痛，則提示動脈病變進(jìn)展，肢體缺血程度加重，有發(fā)展成壞疽之可能，應(yīng)引起高度重視。
發(fā)涼與怕冷
因動脈硬化閉塞癥病程緩慢，在主干動脈狹窄的同時，有較豐富的側(cè)支循環(huán)建立，肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)尚好，故發(fā)涼和怕冷的癥狀可不明顯。但病情發(fā)展，缺血比較明顯 者，則必有患肢發(fā)涼和怕冷癥狀，并有麻木感覺。
初期皮膚顏色多正常，缺血較重時則手指足趾部呈蒼白、潮紅、青紫色，或出現(xiàn)瘀血點、瘀血斑。嚴(yán)重者肢體遠(yuǎn)端 可發(fā)生缺血性潰瘍或壞疽。少數(shù)病人可出現(xiàn)足底部皮膚潮紅，具有明顯灼熱感，或跖趾關(guān)節(jié)紅腫痛等所謂假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀。
營養(yǎng)障礙癥狀
隨著動脈硬化閉塞程度的不斷加重，肢體出現(xiàn)營養(yǎng)障礙性的改變?；贾つw變干燥、脫屑，菲薄而光亮;出汗減少或完全停止出汗;趾背、足背及小腿汗毛稀疏或脫 光;趾甲生長緩慢，長期不用修剪，變干燥堅厚，嵌甲畸形。
小腿肌肉萎縮而變細(xì)變瘦。往往合并足癬，容易發(fā)生趾間感染或足跟處的皮膚皸裂。如感染不能控制， 潰爛壞死就可擴大，尤其是糖尿病病人更是危險。
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