腰椎間盤是人體組織中最易發(fā)生退行性變的部位，在體位變化時，應(yīng)力分布與載荷傳遞情況并與正常腰椎進行了比較。結(jié)果表明，當(dāng)椎間盤發(fā)生蛻變后，腰椎的應(yīng)力分布與載荷傳遞均出現(xiàn)明顯改變。椎間盤承旋轉(zhuǎn)時產(chǎn)生剪切應(yīng)力。受彎曲應(yīng)力會產(chǎn)生椎間盤的壓縮張力。若同時承受剪切和壓縮應(yīng)力時，其纖維受力最大，最易發(fā)生椎間盤突出。人體負(fù)重時，脊柱承受拉壓、扭轉(zhuǎn)、剪切、彎曲等應(yīng)力。尤其腰部脊柱承受超載荷直壓扭轉(zhuǎn)應(yīng)力。如彎腰搬取重物后，向右或向左拋出，這時著力點部位承受強載荷。很容易造成該部位單個椎體旋轉(zhuǎn)位移椎間盤突出。
1.椎間盤突出癥患者腰部具有4個特征
(1)患者棘突位置向左或向右偏壓。
(2)患椎上下兩個棘突間隙寬窄不等。
(3)患者棘突旁壓痛?；虬橛邢蛳轮派渫?。
(4)患處棘上韌帶有條索樣縱行剝離，觸之鈍厚、壓痛明顯。
2.腰型的4步規(guī)律
患椎發(fā)生輕度位移，髓核突出壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生腰腿串痛致腰椎失穩(wěn)，改變了人體重心。直接影響人體站立行走姿勢。為保持平衡，增大椎間孔和椎管矢狀徑，減輕或消除神經(jīng)、血管受壓、緩解疼痛。利用骨盆傾斜等機制進行自制調(diào)節(jié)，相繼出現(xiàn)腰曲變平，腰骶上移、旋盆翹臀。旋腰挺胸4步規(guī)律的變化。
3.創(chuàng)用選擇復(fù)位法
根據(jù)對椎間盤突出病發(fā)病機理的新認(rèn)識，同時吸取了中西醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的優(yōu)點，在治療方法上創(chuàng)用脊柱旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。并配合分筋、埋筋鎮(zhèn)點等。輕巧確切的手法恢復(fù)病變部位的正常解剖位置是主要診治手法。