肺吸蟲病又稱肺并殖吸蟲病(paragonimiasis)，屬人獸共患蠕蟲病，為衛(wèi)氏并殖吸蟲(衛(wèi)氏肺吸蟲)、斯氏并殖吸蟲(斯氏肺吸蟲或四川并殖吸蟲)等寄生于人體所致。當(dāng)人食生或半生含有肺吸蟲活囊蚴的溪蟹、蜊蛄等時可被感染。
衛(wèi)氏并殖吸蟲最易侵犯肺臟，其主要病變是形成囊腫，多數(shù)位于兩肺的縱隔面或肺面的胸膜下層及淺層肺組織內(nèi)。亦可由成蟲、童蟲、蟲卵的異位寄生或侵入腦、脊髓、腹腔、腸、腎、皮下等組織，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。
1.童蟲所致的病變
當(dāng)人吞食含有活囊蚴的淡水蟹或蜊蛄等后，囊蚴經(jīng)消化液的作用，囊壁被溶化，尾蚴逸出，借其強有力的肌肉收縮運動及其腺體所分泌的產(chǎn)物破壞人體組織，穿透腸壁進入腹腔，在腹腔內(nèi)移行損害腹內(nèi)臟器、組織，產(chǎn)生廣泛的炎癥和粘連。多數(shù)童蟲又穿過橫膈，游走于胸腔，刺激胸膜產(chǎn)生胸膜炎癥。童蟲在移行過程中逐漸生長發(fā)育為成蟲，最后進入肺臟形成囊腫，每個囊腫一般含有兩個成蟲。
斯氏并殖吸蟲的童蟲在移行過程中所造成的損害較衛(wèi)氏并殖吸蟲顯著，局部與全身反應(yīng)均較為強烈。該蟲不能在人體內(nèi)發(fā)育至性成熟產(chǎn)卵，極少進入肺臟形成囊腫，因而以游走性皮下包塊與滲出性腹膜炎、胸膜炎為主要病變。
2.成蟲所致的病變
寄生于人體內(nèi)的成蟲數(shù)量一般在20條以內(nèi)，也可更多。成蟲多固定在人體內(nèi)某一部位，也可沿各疏松組織間游走竄擾，致使病變范圍擴大，波及較多臟器。蟲體可從縱隔向上，由頸部大血管周圍的疏松組織，沿頸內(nèi)動脈上升，經(jīng)破裂孔進入顱腔，侵入腦組織。但斯氏并殖吸蟲感染的顱內(nèi)損害是由童蟲侵入所致。
并殖吸蟲童蟲游走或成蟲定居均可造成機械性損傷，蟲體代謝產(chǎn)物等抗原物質(zhì)可造成機體的免疫病理反應(yīng)。